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國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2017〕760號《國家衛(wèi)生計生委辦公廳國務(wù)院扶貧辦綜合司關(guān)于印發(fā)“光明扶貧工程”工作方案的通知》

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國家衛(wèi)生計生委辦公廳國務(wù)院扶貧辦綜合司關(guān)于印發(fā)“光明扶貧工程”工作方案的通知





國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2017〕760號







各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、扶貧辦,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、人口計生委、扶貧辦:

為深入貫徹中央扶貧工作會議精神,落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》以及《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》要求,國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦決定實施“光明扶貧工程”?,F(xiàn)將工作方案印發(fā)給你們(可以在國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站“醫(yī)政醫(yī)管”欄目下載),請認真組織落實。




 

國家衛(wèi)生計生委辦公廳

國務(wù)院扶貧辦綜合司

2017年7月25日






“光明扶貧工程”工作方案

 



一、指導(dǎo)思想


為深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會及中央扶貧工作會議精神,落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》和國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦等部門《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》要求,通過實施“光明扶貧工程”,對建檔立卡貧困白內(nèi)障患者進行免費救治,提高貧困人口健康水平,為實現(xiàn)全面小康提供健康保障。

二、工作目標

2017年開始,對經(jīng)國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦核實核準的建檔立卡貧困白內(nèi)障患者進行免費救治。到2020年,實現(xiàn)對建檔立卡白內(nèi)障患者免費救治全覆蓋,并建立長效機制。有條件的地方,可以結(jié)合實際需求和醫(yī)療服務(wù)及保障水平,擴大救治的人群范圍。

三、工作內(nèi)容

(一)建立救治臺賬。各地衛(wèi)生計生行政部門要會同扶貧部門,為符合救治條件的建檔立卡貧困白內(nèi)障患者建立臺賬,進行動態(tài)追蹤和銷號式救治管理。

(二)開展醫(yī)療救治。

1.確定定點醫(yī)院。各省級衛(wèi)生計生行政部門要按照保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范、有利于基層眼科服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和眼健康事業(yè)長遠發(fā)展的原則,確定實施“光明扶貧工程”的定點醫(yī)院。為方便患者就診,定點醫(yī)院原則上設(shè)置在縣級醫(yī)院,可以充分發(fā)揮具備條件的社會辦眼科??漆t(yī)院的作用。定點醫(yī)院除設(shè)置眼科外,還應(yīng)當設(shè)置麻醉科,并具有一定醫(yī)療應(yīng)急搶救能力。定點醫(yī)院的眼科應(yīng)當具備開展白內(nèi)障手術(shù)的設(shè)施、設(shè)備和醫(yī)護人員。縣級醫(yī)院不完全具備白內(nèi)障手術(shù)條件時,可以與地市級三級綜合醫(yī)院或眼科專科醫(yī)院建立對口支援關(guān)系,由支援醫(yī)院派出人員,攜帶必要的設(shè)備到縣級醫(yī)院實施救治。確因縣級醫(yī)院完全不具備診療條件的,可以將地市級三級綜合醫(yī)院或眼科??漆t(yī)院作為定點醫(yī)院。定點醫(yī)院應(yīng)當屬于醫(yī)保定點醫(yī)院。

2.制定診療方案。各省級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)《白內(nèi)障手術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制標準(2017年版)》(見附件)和國家衛(wèi)生計生委印發(fā)的《年齡相關(guān)性白內(nèi)障臨床路徑》,結(jié)合實際制定符合當?shù)卦\療服務(wù)能力、具體細化的診療方案和臨床路徑。要優(yōu)先選擇安全有效、經(jīng)濟適宜的診療技術(shù)和藥品、耗材等,嚴格控制醫(yī)療費用。

3.組織醫(yī)療救治。各地要充分發(fā)動村醫(yī)、計生專干、第一書記、駐村工作隊等基層衛(wèi)生計生和扶貧隊伍,做好救治對象的組織工作。要根據(jù)臺賬登記救治對象情況,有計劃地組織其到定點醫(yī)院進行救治。各定點醫(yī)院要合理設(shè)置醫(yī)療服務(wù)流程,為建檔立卡貧困白內(nèi)障患者開通就醫(yī)綠色通道。派駐醫(yī)療隊開展白內(nèi)障手術(shù)的,要嚴格選派有較高眼病診療水平、熟練掌握白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的高年資眼科醫(yī)師組成的團隊進行手術(shù)。

4.加強質(zhì)量控制。定點醫(yī)院要強化醫(yī)療質(zhì)量安全意識,完善管理制度和工作規(guī)范,開展白內(nèi)障手術(shù)質(zhì)量控制,按照臨床路徑要求,規(guī)范臨床診療行為。各地要制訂完善白內(nèi)障治療質(zhì)量管理與控制相關(guān)指標,組建白內(nèi)障臨床診療專家組,對定點醫(yī)院提供技術(shù)支持與指導(dǎo),開展業(yè)務(wù)培訓、質(zhì)量管理和考核評價等工作,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。

(三)加強信息管理。定點醫(yī)院要及時填報白內(nèi)障診療相關(guān)信息,各級衛(wèi)生計生、扶貧部門要及時掌握救治動態(tài),定期進行統(tǒng)計分析和情況通報。各省級衛(wèi)生計生、扶貧部門于每月底前向國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦報送救治信息。具體的信息報送內(nèi)容和方式另行通知。

四、保障措施


(一)統(tǒng)一思想,提高認識。白內(nèi)障依然是我國盲的首位原因,對農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者開展醫(yī)療救治是推進我國防盲治盲工作、確保到2020年農(nóng)村貧困人口脫貧的重要措施。各級衛(wèi)生計生部門和扶貧部門要高度重視,從堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會的高度,按照健康扶貧的工作要求,實施好“光明扶貧工程”。

(二)明確責任,強化監(jiān)管。國家衛(wèi)生計生委牽頭負責制定工作方案,提出工作目標和要求,對各地項目執(zhí)行情況進行督導(dǎo)和考評。國務(wù)院扶貧辦牽頭負責自付部分費用的籌集、管理、撥付工作。各省級衛(wèi)生計生、扶貧部門要加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確并落實各部門責任,認真組織好救治工作。要加強對實施情況的監(jiān)督管理,確保救治工作落實到位。

(三)細化方案,加強管理。各省級衛(wèi)生計生行政部門要會同扶貧部門,按照本方案的要求,結(jié)合實際制定完善實施方案及相關(guān)管理制度,明確時間節(jié)點和工作要求。實施方案、相關(guān)管理制度以及定點醫(yī)院名錄報國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦審核備案。

(四)整合資金,免費救治。各地要結(jié)合當?shù)貙嶋H,充分發(fā)揮基本醫(yī)保的保障作用。經(jīng)醫(yī)保報銷之后的個人自付部分費用,由國務(wù)院扶貧辦通過中國扶貧志愿服務(wù)促進會、中國社會扶貧網(wǎng)動員社會力量,整合社會資金兜底解決,實現(xiàn)免費救治。資金籌集、管理和撥付辦法另行制定。

(五)監(jiān)督考核,防控風險。衛(wèi)生計生、扶貧等部門要組織專門力量對醫(yī)療救治情況進行考核,對社會資金的使用情況進行監(jiān)督,定期向社會公布結(jié)果,接受社會監(jiān)督。定點醫(yī)院要制定風險防控與化解預(yù)案,對手術(shù)治療出現(xiàn)不良反應(yīng)等意外情況及時妥善解決,報告并配合衛(wèi)生計生、扶貧部門做好善后工作。

(六)廣泛宣傳,總結(jié)提高。各地要積極開展系列宣傳活動,通過新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)、電視、報刊等形式向社會廣泛宣傳“光明扶貧工程”的有關(guān)政策,提高群眾知曉率。要及時總結(jié)地方經(jīng)驗,不斷推廣典型做法,充分發(fā)揮示范和引導(dǎo)作用。




附件:白 內(nèi)障手術(shù)操作規(guī) 范及質(zhì)量控 制標準(2017年版)









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