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國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕477號《國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳關于進一步提升創(chuàng)傷救治能力的通知》

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國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳關于進一步提升創(chuàng)傷救治能力的通知



國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕477號

 




各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生計生委:

為貫徹落實《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃(2018-2020年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕73號)有關要求,創(chuàng)新急診急救服務模式,進一步推動建立區(qū)域性創(chuàng)傷救治體系,提升創(chuàng)傷救治能力,降低創(chuàng)傷患者死亡率及致殘率,現(xiàn)就提升創(chuàng)傷救治能力有關工作通知如下:

一、加強以創(chuàng)傷中心為核心的區(qū)域創(chuàng)傷救治體系建設


地方各級衛(wèi)生健康行政部門要重視創(chuàng)傷救治體系建設工作,按照轄區(qū)內人口數(shù)量與結構、醫(yī)療需求、醫(yī)療資源布局等情況,堅持區(qū)域協(xié)同、分級救治的原則,構建創(chuàng)傷救治體系,按照服務流程開展工作(見附件1)。在設區(qū)的市,以區(qū)為單位,結合醫(yī)療資源布局,依托創(chuàng)傷救治能力較強的三級綜合醫(yī)院建立創(chuàng)傷中心,聯(lián)合急救中心建立城市創(chuàng)傷救治網絡。在縣域內,依托創(chuàng)傷救治能力較強的縣級醫(yī)院建立創(chuàng)傷中心,聯(lián)合急救中心建立縣域創(chuàng)傷救治網絡。其他醫(yī)療機構根據服務半徑、創(chuàng)傷患者救治需要,作為創(chuàng)傷救治點加入創(chuàng)傷救治網絡。完善血站服務體系建設,作好血站設置規(guī)劃,加強基礎設施建設,合理規(guī)劃設置固定獻血屋、獻血點和儲血點。大力推進無償獻血工作,建立血液預警和監(jiān)測信息系統(tǒng),健全血液應急保障機制和血液調配制度,保障創(chuàng)傷救治的臨床用血。

我委組織制定了《創(chuàng)傷中心建設與管理指導原則(試行)》(見附件2),供各地開展創(chuàng)傷中心建設與管理時參照使用。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加大對創(chuàng)傷中心建設工作的支持、指導和監(jiān)管力度,優(yōu)化創(chuàng)傷診療資源配置,鼓勵支持綜合救治能力較強的綜合性醫(yī)院開展創(chuàng)傷中心建設,合理布局創(chuàng)傷救治網絡,提升創(chuàng)傷救治水平,確保創(chuàng)傷患者得到及時、有效救治。

二、提升創(chuàng)傷救治相關專科醫(yī)療服務能力

地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強院前急救、急診科、骨科、普通外科、神經外科、泌尿外科、胸外科、頜面外科、燒傷科、整形外科、輸血科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、介入放射學專業(yè)等創(chuàng)傷救治相關臨床??平ㄔO,建立多學科創(chuàng)傷救治團隊,提升創(chuàng)傷救治能力。區(qū)域創(chuàng)傷救治體系內應當建立統(tǒng)一規(guī)范的院前院內創(chuàng)傷分級預警機制、救治流程、信息共享機制,逐步實現(xiàn)院前急救與院內救治信息的互聯(lián)互通。

各級創(chuàng)傷中心要建立依據檢傷分類結果的預警聯(lián)動機制和創(chuàng)傷患者救治的綠色通道,實現(xiàn)院前急救與院內救治之間的緊密銜接。不斷完善管理制度、工作流程,落實相關診療指南、技術操作規(guī)范和臨床路徑。加強對創(chuàng)傷救治工作的質量控制(質控指標見附件3),保障醫(yī)療質量與安全。

三、進一步發(fā)揮國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心、國家區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)療中心的輻射帶動作用

國家衛(wèi)生健康委員會設置國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心、國家區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)療中心,發(fā)揮其在嚴重創(chuàng)傷診斷與治療、高層次創(chuàng)傷醫(yī)學人才培養(yǎng)、高水平創(chuàng)傷基礎醫(yī)學研究與臨床研究成果轉化、應對重大公共衛(wèi)生問題等方面的示范、引領和帶動作用。地方各創(chuàng)傷中心要加強與國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心、國家區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)療中心在創(chuàng)傷尤其是嚴重創(chuàng)傷救治方面的區(qū)域協(xié)作、技術協(xié)同、學術交流,推廣適宜、高效的創(chuàng)傷診療技術和理念,共同帶動全國和各區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)學發(fā)展、創(chuàng)傷救治綜合醫(yī)療服務能力的提升。

四、加強創(chuàng)傷相關專業(yè)人員培訓和公眾健康教育


地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強院前、院內創(chuàng)傷救治流程、救治技術、信息化預警聯(lián)動等內容的培訓,成立創(chuàng)傷救治培訓專家團隊,建立規(guī)范的培訓及考核制度,督促、指導各級創(chuàng)傷中心定期組織開展創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓和專項演練,提高創(chuàng)傷相關專業(yè)人員的醫(yī)療服務能力。加強面向社會的健康知識和創(chuàng)傷急救知識的宣傳教育,提升群眾自救互救能力,降低創(chuàng)傷帶給社會和家庭的危害。

我委依托全國嚴重創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓中心(北京大學人民醫(yī)院),建立區(qū)域創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓體系,制訂中國創(chuàng)傷救治教程。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要按照我委統(tǒng)一要求,落實進一步提升創(chuàng)傷救治能力的各項工作。



附件:【點擊下載

1.創(chuàng)傷救治體系服務流程

2.創(chuàng)傷中心建設與管理指導原則(試行)

3.創(chuàng)傷中心醫(yī)療質量控制指標




 

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳

2018年6月21日









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