閩政辦〔2018〕97號《福建省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》

福建省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見









閩政辦〔2018〕97號

 

各市、縣（區(qū)）人民政府，平潭綜合實驗區(qū)管委會，省人民政府各部門、各直屬機構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2018〕63號），建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，結(jié)合我省實際，提出如下實施意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實黨中央國務(wù)院、省委省政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生工作的決策部署，切實轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、體制和方式，更加注重全行業(yè)、事中事后全流程、綜合協(xié)同監(jiān)管，統(tǒng)籌運用行政、法律、經(jīng)濟和信息等多種手段，提高監(jiān)管能力和水平，為實施健康福建建設(shè)、全方位全周期保障人民健康提供有力保障。到2020年，建立職責明確、分工協(xié)作、運行規(guī)范、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度，健全黨的領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、機構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。

二、重點任務(wù)

（一）明確監(jiān)管主體

1.加強黨的領(lǐng)導(dǎo)。不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制，進一步壓實管黨治黨主體責任，強化主責主業(yè)意識，把好事業(yè)改革發(fā)展方向，推動黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合。把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入公立醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員特別是主要負責人監(jiān)督約束機制，加強對履行政治責任、行使職責權(quán)力、加強作風建設(shè)等方面的監(jiān)督。指導(dǎo)督促建立健全基層黨建工作制度、考核評價體系和激勵機制。加大社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會組織黨的建設(shè)工作力度，建立健全行業(yè)社會組織黨建工作管理體制。

2.強化政府主導(dǎo)責任。充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標準制定、行業(yè)準入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用，進一步發(fā)揮醫(yī)管委對公立醫(yī)院重大事項的決策和監(jiān)督作用。實行屬地化全行業(yè)管理，所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門實行統(tǒng)一監(jiān)管。深入推進“放管服”改革，制定完善部門權(quán)責清單、減權(quán)放權(quán)監(jiān)管責任清單，明確監(jiān)管職責。強化便民服務(wù)“馬上就辦”，大力推進全程網(wǎng)辦，簡化審批程序和環(huán)節(jié)，加強對取消下放審批事項落實情況的專項檢查和事中事后監(jiān)管，確保取消的審批事項加強后續(xù)監(jiān)管，下放的審批事項接得住、管得好。依托現(xiàn)有資源，建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，負責統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。

3.落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對本機構(gòu)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障質(zhì)量安全、推進行風建設(shè)等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全、人力資源、財務(wù)資產(chǎn)、績效考核等內(nèi)部管理機制。各級各類醫(yī)院要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，制定醫(yī)院章程，建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制。

4.推進行業(yè)組織自律。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力，積極發(fā)揮其在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標準、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營管理、維護行業(yè)信譽、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面的作用。探索開展行業(yè)領(lǐng)域第三方信用服務(wù)評價，共同營造誠信辦醫(yī)環(huán)境。探索通過法律授權(quán)等方式，利用行業(yè)組織的專業(yè)力量，完善行業(yè)準入和退出管理機制，健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、技術(shù)、安全、服務(wù)評估機制和專家支持體系。

5.發(fā)揮社會監(jiān)督作用。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報平臺建設(shè)，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化手段推動信息公開、拓寬監(jiān)督渠道，加大對舉報違法行為的獎勵力度，支持社會各界參與監(jiān)督。完善輿情監(jiān)測和處置機制，充分發(fā)揮新聞媒體的輿論監(jiān)督作用，注重成果運用和對比宣傳，切實取得輿論監(jiān)督的實效。發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)和中介組織的技術(shù)支撐和社會監(jiān)督作用。

（二）突出監(jiān)管內(nèi)容

1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準入。推進醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批“三集中”改革，開展行政審批流程優(yōu)化再造，推進一窗受理、集成服務(wù)、并聯(lián)審批。相關(guān)部門按職責建立健全行政審批事項清單并向社會公示。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準入和行政許可流程。推行醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師和護士電子化注冊。制定社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批辦法。強化衛(wèi)生技術(shù)評估支持力量，發(fā)揮衛(wèi)生技術(shù)評估在醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等臨床準入、規(guī)范應(yīng)用、停用、淘汰等方面的決策支持作用。

責任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、科技廳、民政廳、市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局分別負責，省通信管理局、人社廳、商務(wù)廳參與

2.改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度，健全組織體系，完善法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標準體系，加強能力建設(shè)。以醫(yī)療機構(gòu)自我質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，健全內(nèi)部質(zhì)量和安全管理體系和機制，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。通過日常信息化監(jiān)測和必要的現(xiàn)場檢查，實施外部質(zhì)量控制，加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術(shù)的質(zhì)量安全監(jiān)督管理，培育醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全文化意識。組織開展大型公立醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、第三方專業(yè)機構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價。健全醫(yī)療機構(gòu)評審評價體系，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)的評審評價實行同等標準。

責任單位：省衛(wèi)健委、教育廳、民政廳、司法廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省軍區(qū)保障局負責

加強對醫(yī)療機構(gòu)采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管。推行臨床路徑管理，規(guī)范診療行為。推行臨床藥師制度，發(fā)揮藥師在處方審核、藥學(xué)監(jiān)護等合理用藥管理方面的作用。落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測。強化藥品質(zhì)量監(jiān)管，控制藥物不合理應(yīng)用，健全藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價等標準規(guī)范，強化藥事管理和藥事服務(wù)。嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術(shù)規(guī)范，加強中藥使用和質(zhì)量管理。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估，依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。

責任單位：省衛(wèi)健委、教育廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局負責

3.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管。以公立醫(yī)院為示范，建立以公益性為導(dǎo)向、體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點的考核評價體系，考評結(jié)果與醫(yī)院等級評審、醫(yī)保支付、財政補助等掛鉤。建立健全適用于公立醫(yī)院和社會辦非營利性醫(yī)院的院長考核評價機制，增強院長履職公益性，實現(xiàn)醫(yī)院社會效益與運行效率雙提升。督促指導(dǎo)各類醫(yī)院改革完善人事薪酬制度，建立與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的科學(xué)分配與激勵機制，切實保障和改善醫(yī)務(wù)人員待遇。醫(yī)務(wù)人員收入不得與藥品耗材收入掛鉤，不得與檢查化驗收入直接掛鉤。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，充分發(fā)揮藥品采購流通、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付方式改革職能融合優(yōu)勢，逐步擴大按病種收付費改革覆蓋面，做好國家按疾病診斷相關(guān)分組收付費規(guī)范改革試點工作，健全激勵約束機制，增強醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療和科學(xué)控費的積極性。

加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度預(yù)算審核，嚴格控制不合理支出。指導(dǎo)公立醫(yī)院建立健全成本控制考核制度，加強成本核算與控制，逐步實行醫(yī)院全成本核算。全省各級公立醫(yī)院嚴格按規(guī)定落實總會計師制度。建立健全財務(wù)報告制度，通過政府采購方式聘請會計師事務(wù)所等第三方專業(yè)機構(gòu)，對公立醫(yī)院財務(wù)報告實行審計，按規(guī)定對直屬事業(yè)單位主要負責人實施經(jīng)濟責任審計。審計機關(guān)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展審計監(jiān)督。

責任單位：省衛(wèi)健委、財政廳分別負責，省發(fā)改委、教育廳、人社廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省醫(yī)保局、軍區(qū)保障局參與

嚴格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu)分類管理要求。加強對非營利性醫(yī)療機構(gòu)資金結(jié)余使用等方面監(jiān)督管理，其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外，只能用于醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展，不得違反經(jīng)營目的，不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強對營利性醫(yī)療機構(gòu)盈利率的管控，依法公開服務(wù)價格等信息。對醫(yī)療機構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當利益的，依法依規(guī)懲處。

責任單位：省衛(wèi)健委、財政廳負責

積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用，加強對醫(yī)療費用的調(diào)控。全面推開醫(yī)療保險智能監(jiān)控，積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式。嚴厲打擊欺詐騙保行為，對騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度，同時支持保險公司在客戶授權(quán)的情況下通過醫(yī)院及醫(yī)保中心開展就診信息核查，并加大力度打擊騙保，保障醫(yī)保基金安全。

責任單位：省醫(yī)保局，福建銀保監(jiān)局分別負責，省發(fā)改委、財政廳、衛(wèi)健委參與

4.推動公共衛(wèi)生監(jiān)管。加強對大氣、土壤、水等環(huán)境因素、食品安全風險監(jiān)測評估。提升飲用水衛(wèi)生安全水平。督促用人單位落實職業(yè)病防治主體責任，完善職業(yè)病防治服務(wù)體系，努力滿足勞動者職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷鑒定需求。加強醫(yī)療機構(gòu)放射診療、醫(yī)療廢物處置執(zhí)法監(jiān)督力度，推進傳染病防治分類監(jiān)督。健全實驗室生物安全管理制度。全面落實公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，做好學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)督評價。完善精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系。

進一步完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況的績效考核制度，突出縣（市、區(qū)）考核主體作用，加大項目效果評分權(quán)重。加強資金使用監(jiān)管力度，明確項目補助資金使用范圍，提高資金使用效益。加強對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)院完成公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急處置、緊急醫(yī)學(xué)救援等任務(wù)的指導(dǎo)和考核。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對健康危害因素的監(jiān)測、評估、預(yù)警作用，為綜合監(jiān)管提供依據(jù)。

責任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、教育廳、民政廳、財政廳、生態(tài)環(huán)境廳、住建廳、水利廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局負責

5.加強醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。建立各部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機制。落實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責任，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資質(zhì)和從業(yè)人員醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管。嚴厲打擊非法行醫(yī)。加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理，嚴肅查處假冒醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機構(gòu)等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的案件。嚴厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。結(jié)合掃黑除惡專項斗爭，開展醫(yī)療機構(gòu)“黑護工”、“黑救護車”、太平間非法殯儀服務(wù)綜合整治，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制，加強平安醫(yī)院建設(shè)。進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)，建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。加強醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉潔文化建設(shè)，塑造行業(yè)清風正氣和良好社會形象。繼續(xù)加強“九不準”等相關(guān)制度執(zhí)行。嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為。

責任單位：省衛(wèi)健委，省委宣傳部、網(wǎng)信辦、政法委，省公安廳、司法廳、人社廳、商務(wù)廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省市場監(jiān)管局、廣電局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局分別負責，省法院、檢察院參與

6.加強健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機制，明確監(jiān)管責任，提高監(jiān)測能力。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策，加強對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管，完善對相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機制。通過規(guī)范試點、開展評估、公開信息、完善投訴和維權(quán)機制等多種方式，加強行業(yè)指導(dǎo)，營造公平公正的發(fā)展環(huán)境。加強對藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管，提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平。

責任單位：省衛(wèi)健委，省委網(wǎng)信辦，省發(fā)改委、科技廳、通信管理局、民政廳、財政廳、人社廳、商務(wù)廳、文旅廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、廣電局、體育局、醫(yī)保局、福建銀保監(jiān)局負責

（三）建立健全監(jiān)管舉措

1.完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準等制度，強化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。落實執(zhí)法責任制和責任追究制，探索容錯糾錯和免責機制。推進行政執(zhí)法與刑事司法銜接信息平臺建設(shè)，完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制，明確案件移送、協(xié)查的程序，做好部門間的案件移送和協(xié)查工作，杜絕有案不移、以罰代刑現(xiàn)象，實現(xiàn)行政處罰和刑事處罰的有效對接。

責任單位：省衛(wèi)健委、公安廳、司法廳、法院、檢察院負責

2.全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善抽查項目清單，健全檢查對象和檢查人員名錄庫。制定年度抽查工作計劃及隨機抽查工作規(guī)則，落實責任主體，規(guī)范隨機抽查行為。合理確定隨機抽查的比例和頻次，對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，增加抽查頻次，加大查處力度。按照“誰檢查、誰公開”的原則，將抽查結(jié)果信息通過有效渠道依法向社會公開，接受社會監(jiān)督。對抽查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)加大懲處力度，形成有效震懾。

責任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、人社廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局負責

3.逐步健全信用機制。進一步健全失信懲戒和守信褒揚機制，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全省信用信息共享平臺。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（福建）統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。完善以執(zhí)業(yè)準入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度，加強對失信行為的記錄、公示和預(yù)警。推進全行業(yè)誠信信息資源共享，建立健全依法聯(lián)合懲戒體系，實現(xiàn)“一處違法，處處受限”。

責任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、公安廳、財政廳、人社廳、商務(wù)廳，人行福州中心支行，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負責

4.加強信息公開。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開目錄，明確信息公開主體、公開事項和時限要求。通過多種渠道，定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務(wù)項目、收費標準、醫(yī)療質(zhì)量以及相關(guān)許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標準等進行統(tǒng)一規(guī)范，以確保數(shù)據(jù)采集的準確性和公開信息的可比性。

責任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、教育廳、財政廳、人社廳、商務(wù)廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負責

5.建立風險預(yù)警和評估機制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風險分級管控機制，形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、安全和費用風險監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)。充分運用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，整合抽查抽檢、定點監(jiān)測、違法失信、投訴舉報等相關(guān)信息，加強風險評估和分析，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風險能力。

責任單位：省衛(wèi)健委，省委網(wǎng)信辦，省發(fā)改委、教育廳、財政廳、人社廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局負責

6.形成網(wǎng)格化管理機制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理，合理配置監(jiān)管協(xié)管力量，做到“定格、定員、定責”，建立健全信息管理、各方聯(lián)動、協(xié)調(diào)處理、考核評價等制度。整合基層監(jiān)管資源，加強管理能力和處理速度，將被動應(yīng)對轉(zhuǎn)化為主動發(fā)現(xiàn)主動解決。完善常態(tài)化監(jiān)管機制，建立日常巡查和隨機抽查為主、專項督查和專項整治為輔、事后評估評價為補充的監(jiān)管機制。探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管機制，建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。

責任單位：省衛(wèi)健委，省委政法委，省住建廳負責

（四）提升監(jiān)管水平

1.加快信息化建設(shè)步伐?；谌窠】敌畔⑵脚_，拓展完善全省醫(yī)改效果評估監(jiān)測信息系統(tǒng)功能，建立省屬公立醫(yī)院運營監(jiān)管系統(tǒng)，強化對省屬公立醫(yī)院綜合管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效管理等方面的監(jiān)管。建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng)，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)行為進行全程監(jiān)管，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。加快推進全省衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，提高監(jiān)督執(zhí)法效率，規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。加快實現(xiàn)各相關(guān)部門、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和監(jiān)管部門網(wǎng)絡(luò)安全責任，保障信息安全。

責任單位：省衛(wèi)健委，省委網(wǎng)信辦，省發(fā)改委、通信管理局、財政廳、軍區(qū)保障局負責

2.加強隊伍和能力建設(shè)。加強衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，整合衛(wèi)生和計劃生育現(xiàn)有行政執(zhí)法隊伍，規(guī)范衛(wèi)生健康執(zhí)法隊伍建設(shè)，根據(jù)工作需要相應(yīng)配備執(zhí)法人員。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督協(xié)管，加強村（社區(qū)）衛(wèi)生健康監(jiān)督信息收集職能，構(gòu)建省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級衛(wèi)生健康監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。開展衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)提升工程，加強依法履職所需的業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法設(shè)備購置等硬件投入，將各級衛(wèi)生健康監(jiān)督經(jīng)費納入各級財政預(yù)算，完善執(zhí)法經(jīng)費等政策保障。逐步實行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級管理制度，暢通衛(wèi)生健康監(jiān)督員晉升途徑。以培養(yǎng)選拔首席監(jiān)督員為抓手，充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量；以基層為重點，加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督等急需人才培養(yǎng)，探索“互聯(lián)網(wǎng)＋”混合式培訓(xùn)管理模式，推進綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化建設(shè)。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊伍作風和紀律建設(shè)，打造公正廉潔、執(zhí)法為民、敢于擔當?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系。加快醫(yī)?；岁犖榻ㄔO(shè)。

責任單位：省衛(wèi)健委，省委編辦，省發(fā)改委、財政廳、人社廳分別負責，省軍區(qū)保障局參與

3.大力推行普法教育。建立健全普法領(lǐng)導(dǎo)和工作機構(gòu)，落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制，明確具體責任部門和責任人員。把普法作為推進法治建設(shè)的基礎(chǔ)性工作來抓，做到與其他業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同落實。制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普法規(guī)劃、年度普法計劃和普法責任清單，明確普法任務(wù)和工作要求。加強醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識，增強公眾健康權(quán)益意識。

責任單位：省衛(wèi)健委、司法廳，省委宣傳部負責

4.強化監(jiān)督結(jié)果應(yīng)用。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理、醫(yī)保總額分配、重點?？圃O(shè)置、財政投入、評先評優(yōu)，以及主要負責人、相關(guān)責任人等從業(yè)人員職稱聘任、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)、績效分配等獎懲掛鉤機制，推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用。

責任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、公安廳、財政廳、教育廳、國資委、人社廳、商務(wù)廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負責

三、保障措施

（一）加強責任落實。各地要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，加強領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進，結(jié)合實際制定具體實施方案。各部門要落實監(jiān)管職責，厘清責任鏈條，細化責任分工，確保工作責任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責任事故，衛(wèi)生健康行政部門同承擔主要責任的職能部門依法依規(guī)共同承擔相應(yīng)的責任。

（二）加大責任追究力度。嚴肅查處各級政府相關(guān)部門責任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分，對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀處分，涉嫌犯罪的，依法移交司法機關(guān)追究刑事責任。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴肅追責問責。加大對典型案例的通報力度，形成震懾。

（三）建立權(quán)威有效的督察機制。將綜合監(jiān)管履職情況納入衛(wèi)生健康工作綜合督察，建立由省衛(wèi)健委牽頭組織，相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制。主要針對各設(shè)區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)及有關(guān)部門貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責任落實情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責任落實情況等開展督察，可下沉至部分縣（市、區(qū)）。每兩年左右對各設(shè)區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)督察一遍。對存在突出問題的地方和負有監(jiān)管職責的有關(guān)部門，可不定期開展專項督察。督察結(jié)果作為對相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部考核評價任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容。重大問題報省政府，涉及違紀違法案件線索及時移交相關(guān)部門。

（四）完善法規(guī)規(guī)章和標準體系。積極推動醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)規(guī)章的制修訂工作。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟運行等全流程技術(shù)標準。針對“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備、新業(yè)態(tài)等，加快標準制修訂。

（五）加強宣傳引導(dǎo)。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用，動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設(shè)。充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導(dǎo)作用，利用多種媒體形式，加大宣傳報道力度，積極宣傳各地各單位好經(jīng)驗、好做法，樹立先進典型，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。





附件：各部門職責分工





 

福建省人民政府辦公廳

2018年12月27日






 

各部門職責分工

衛(wèi)生健康行政部門依法負責醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)全行業(yè)監(jiān)管，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和行為監(jiān)管，建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風險管理體系。負責職責范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督，負責醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的行政審批和監(jiān)管，牽頭開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行監(jiān)管和績效考核。

發(fā)展改革部門會同中國人民銀行福州中心支行負責完善社會信用體系。

公安部門負責依法查處打擊各類擾亂醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員等違法犯罪行為，打擊非法行醫(yī)犯罪活動，配合加強平安醫(yī)院建設(shè)。

民政部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)民辦非企業(yè)單位和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織登記管理工作。

司法行政部門負責指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，會同衛(wèi)生健康行政部門加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織、隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)。

財政部門負責配合并監(jiān)督有關(guān)部門開展政府采購、專項資金及財務(wù)管理。

人社部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關(guān)從業(yè)人員資格認定的監(jiān)管。

商務(wù)主管部門負責外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立及變更事項的審批和監(jiān)管。

審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展審計監(jiān)督。

稅務(wù)部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。

醫(yī)療保障部門負責組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價格和收費標準，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施。會同銀行保險監(jiān)管部門按照職責，對納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費用進行監(jiān)管。

市場監(jiān)管部門負責藥品、醫(yī)療器械的行政審批和監(jiān)管，負責執(zhí)業(yè)藥師的管理，負責醫(yī)療廣告監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)涉企單位信用信息管理，負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查。

軍隊衛(wèi)生部門負責軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和服務(wù)監(jiān)管。

教育、生態(tài)環(huán)境、住建、水利等部門依職責承擔相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。

民政、司法行政、教育、國資、海關(guān)、軍隊衛(wèi)生等部門依照職責負責所辦醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)管工作，加強信息共享和聯(lián)合懲戒。

其他相關(guān)部門按照職責做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。

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