蘇衛(wèi)規(guī)（醫(yī)政）〔2023〕1號 關(guān)于印發(fā)《江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實施細則》的通知

關(guān)于印發(fā)《江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實施細則》的通知







蘇衛(wèi)規(guī)（醫(yī)政）〔2023〕1號

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、紅十字會，省管有關(guān)醫(yī)院，駐蘇部隊有關(guān)單位：

為進一步規(guī)范我省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理，結(jié)合我省實際，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會等七部門《人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕18號）要求，省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省發(fā)展改革委、省財政廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省紅十字會、無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處制定了《江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實施細則》，現(xiàn)予印發(fā)，請遵照執(zhí)行。








 

江蘇省衛(wèi)生健康委員會

江蘇省發(fā)展和改革委員會

江蘇省財政廳

江蘇省市場監(jiān)督管理局

江蘇省醫(yī)療保障局

江蘇省紅十字會

無錫聯(lián)勤保障中心衛(wèi)勤處

2023年3月27日









 

江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實施細則





第一章　總　則

第一條　為了進一步規(guī)范人體捐獻器官獲取收費管理和財務(wù)管理，促進本省人體器官捐獻與移植事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會等七部門《人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕18號），結(jié)合本省實際，制定本實施細則。

第二條　本實施細則適用于公民在逝世后捐獻器官（以下簡稱捐獻器官，包括器官段）的獲取收費管理和財務(wù)管理。本實施細則不包括器官移植手術(shù)及術(shù)后診療的相關(guān)醫(yī)藥費用。

角膜等人體組織獲取收費管理和財務(wù)管理參照此實施細則執(zhí)行。

第三條　實施全省人體器官獲取組織統(tǒng)一管理。省人體器官獲取組織（以下簡稱“省OPO”）按照國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)規(guī)定和人體器官獲取標準流程及技術(shù)規(guī)范，進行器官評估、維護、獲取、保存、修整、分配和轉(zhuǎn)運等移植前相關(guān)工作。

省人體器官獲取服務(wù)管理中心承擔省OPO日常管理工作，掛靠在南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院。

第四條　省OPO運行應當堅持公益性，以非營利為原則，捐獻器官獲取收費標準制定以成本補償為基礎(chǔ)，統(tǒng)籌考慮獲取過程中的資源消耗、技術(shù)勞務(wù)價值和群眾可承受能力。

第五條　捐獻器官獲取過程中發(fā)生的服務(wù)和資源消耗，由省OPO向醫(yī)療機構(gòu)、第三方機構(gòu)或者專家個人等服務(wù)主體付費，列入省OPO獲取捐獻器官的成本。


 

第二章　獲取成本
 

第六條　根據(jù)人體器官捐獻獲取實際情況，器官捐獻獲取直接成本主要包括，器官捐獻者相關(guān)的成本、器官獲取相關(guān)的成本、器官捐獻者家屬相關(guān)的成本等。

第七條　器官捐獻者相關(guān)成本，主要包括：

（一）捐獻者醫(yī)學支持成本。主要為捐獻者及潛在捐獻者評估、維護、檢驗、檢查、轉(zhuǎn)運、死亡判定等成本，包括：

1.捐獻者評估、維護等成本：捐獻者及潛在捐獻者病情評估、器官功能維護過程中消耗的人力資源、醫(yī)療設(shè)備使用、檢查檢驗、藥品、試劑、耗材等費用。

2.捐獻者死亡判定成本：臨床判斷、確認實驗等成本。包括臨床判斷、確認實驗的人員勞務(wù)，腦電圖（EEG）、短潛伏期體感誘發(fā)電位（SLSEP）、經(jīng)顱多普勒（TCD）等檢查、藥品、試劑及耗材等費用。

3.捐獻者轉(zhuǎn)運成本：捐獻者及潛在捐獻者轉(zhuǎn)運車輛及人員等相關(guān)成本。包括轉(zhuǎn)運人員勞務(wù)、車輛運行、醫(yī)療支持等費用。

（二）樣本留存成本。包括醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員勞務(wù)、保存設(shè)備使用、標本獲取、標本保存試劑及耗材等費用。

（三）遺體修復及善后成本。包括遺容修整、遺體轉(zhuǎn)運、尸檢、遺體保存、喪葬等費用。

（四）器官捐獻管理成本。包括省OPO專職工作人員、捐獻者及潛在捐獻者所在醫(yī)療機構(gòu)、人體器官移植技術(shù)臨床應用與倫理委員會成員及其他協(xié)助完成器官捐獻法定流程所付出的管理及倫理審查等費用。

（五）其他成本。包括器官捐獻獲取中實際產(chǎn)生跟捐獻者及潛在捐獻者支持相關(guān)的其他必要費用和器官損失費用。

第八條　器官獲取相關(guān)的成本，主要包括：

（一）器官獲取手術(shù)成本。

1.捐獻器官獲取手術(shù)成本：參與獲取器官手術(shù)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)、無菌冰制作設(shè)備使用、器官獲取術(shù)中使用藥品、一次性耗材等費用。

2.器官劈離成本：獲取技術(shù)人員勞務(wù)、肝臟及肺臟劈離術(shù)特殊器械及耗材等費用。

3.手術(shù)室使用及衛(wèi)生耗材成本：包括手術(shù)室工作人員勞務(wù)、手術(shù)室使用或者租賃、藥品及衛(wèi)生耗材等費用。

4.與手術(shù)相關(guān)的醫(yī)學檢查檢驗等輔助性醫(yī)療服務(wù)成本：包括手術(shù)相關(guān)工作人員勞務(wù)、設(shè)備使用或者租賃、術(shù)中檢驗檢查、相關(guān)試劑及耗材等費用。

（二）器官醫(yī)學支持成本。

1.器官獲取后評估消耗的資源成本：醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)、設(shè)備使用、器官檢查、檢驗等費用。

2.器官保存成本：醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員勞務(wù)、各類型器官保存液、無菌冰、無菌器官保存袋、器官保存箱及其他耗材等費用。

3.器官修整成本：器官常規(guī)修整術(shù)、血管成型術(shù)、輸尿管整形術(shù)、特殊器官修復等費用。

4.器官灌注成本：常規(guī)低溫灌注、低溫機械灌注、常溫機械灌注等消耗的藥品、耗材、設(shè)備使用、人員勞務(wù)以及標本檢查、檢驗等費用；

5.病理評估成本：醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員勞務(wù)、穿刺組織活檢病理檢查、試劑及耗材等費用。

（三）器官轉(zhuǎn)運成本。主要包括將獲取后的器官轉(zhuǎn)運至移植醫(yī)院的人員勞務(wù)、設(shè)備、交通及食宿等費用。

第九條　本細則第七條、第八條規(guī)定的相關(guān)成本不得重復計費。

第十條　器官捐獻者家屬相關(guān)成本，主要包括：器官捐獻者家屬在依法辦理器官捐獻事宜期間的交通、食宿、誤工補貼等成本。

第十一條　在測算捐獻器官獲取使用的直接成本時，應當包括捐獻失敗、器官損失成本。器官損失率超過最近三年全省年平均水平的，超出部分不納入捐獻器官獲取成本。

第十二條　捐獻器官獲取使用的間接成本，指省OPO運行和管理成本，包括：

（一）省OPO運行所需要的場所、設(shè)備耗材、水電暖、物業(yè)服務(wù)、通訊、交通，人員培訓、心理疏導等成本；

（二）省OPO使用中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)（CO-TRS）等所需要的運行維護、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)安全保障等成本；

（三）省OPO開展捐獻器官獲取相關(guān)的宣傳、培訓、協(xié)調(diào)等工作產(chǎn)生的相關(guān)成本；

（四）省OPO工作人員（專職工作人員及其他OPO工作人員）的工資、績效、保險、差旅補助等成本；

（五）其他與省OPO運行和管理相關(guān)的成本。


 

第三章　獲取收費

第十三條　省衛(wèi)生健康委員會會同相關(guān)部門制定全省統(tǒng)一的捐獻器官獲取收費目錄及收費標準。省衛(wèi)生健康委員會及時將捐獻器官獲取收費目錄及標準提供給省相關(guān)部門及移植醫(yī)院。

第十四條　捐獻器官獲取收費標準按照心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰腺、小腸等器官類型分別制定，應當涵蓋本實施細則第二章捐獻器官獲取的直接和間接成本。

不同類型捐獻器官獲取收費，按照器官獲取的資源消耗程度保持合理的比價關(guān)系；同一類型捐獻器官獲取收費，標準供器官與器官段之間的價格保持合理的比價關(guān)系。

第十五條　省衛(wèi)生健康委員會會同相關(guān)部門組織省OPO定期測算捐獻器官獲取成本，測算周期不超過2年。當捐獻器官獲取成本平均增幅或者降幅超過5%時，應當動態(tài)調(diào)整捐獻器官獲取收費標準。

 

第四章　財務(wù)管理

第十六條　移植醫(yī)院代收捐獻器官獲取費用，代收費的標準即分配捐獻器官的OPO所在省份執(zhí)行的捐獻器官獲取收費標準，不得加價。任何機構(gòu)和個人不得在捐獻器官獲取收費目錄外向患者收取其他費用，不得超過捐獻器官獲取收費標準收費。

移植醫(yī)院應當將代收捐獻器官獲取費用全部納入本院財務(wù)管理，不得賬外流轉(zhuǎn)。在收取費用后，非營利性醫(yī)療機構(gòu)應當向患者開具醫(yī)療收費票據(jù)，營利性醫(yī)療機構(gòu)開具符合規(guī)定的發(fā)票，填寫項目為“代收捐獻器官獲取費用”。

第十七條　省內(nèi)移植醫(yī)院應當在代收捐獻器官獲取費用后3個工作日內(nèi)，全額向分配捐獻器官的OPO支付代收的捐獻器官獲取費用。省OPO收到費用后應當向移植醫(yī)院提供符合財務(wù)入賬要求的憑據(jù)，填寫項目為“捐獻器官獲取費用”，移植醫(yī)院據(jù)以入賬。

第十八條　省OPO收到捐獻器官獲取費用后，應當按照以下規(guī)則向捐獻醫(yī)院、參與器官獲取的移植醫(yī)院等相關(guān)服務(wù)主體和捐獻者家屬等支付各類獲取相關(guān)成本費用。

（一）器官獲取手術(shù)成本相關(guān)項目的費用，可以按照服務(wù)主體執(zhí)行的相應醫(yī)療服務(wù)價格項目和標準支付。

（二）捐獻者及器官醫(yī)學支持成本的相關(guān)項目費用，可以憑票據(jù)據(jù)實結(jié)算給相關(guān)服務(wù)主體，或者與器官捐獻醫(yī)院等服務(wù)主體協(xié)商支付，結(jié)算標準報省衛(wèi)生健康委員會備案。

（三）省OPO采購藥品、醫(yī)用耗材的費用，按照采購價格據(jù)實與供應商結(jié)算。醫(yī)療機構(gòu)采購藥品、醫(yī)用耗材的費用，醫(yī)療機構(gòu)應當按采購價格零差價與省OPO據(jù)實結(jié)算。

（四）器官轉(zhuǎn)運、遺體修復及善后、捐獻者家屬相關(guān)的非醫(yī)學等費用，本省規(guī)定了項目收費標準或者補償標準的，從其規(guī)定；未規(guī)定收費標準的，可以與服務(wù)提供方協(xié)商支付。

器官捐獻者家屬在依法辦理器官捐獻事宜期間的交通、食宿、誤工補貼等費用，可以據(jù)實單獨支付，也可以通過一次性整體支付的方式，支付家屬交通、食宿、誤工補貼。通過一次性整體支付后，不再單獨支付交通、食宿、誤工補貼等費用。

第十九條　省OPO應當在掛靠單位銀行賬戶下進行獨立核算，對捐獻器官獲取相關(guān)資金進行獨立管理。條件成熟時，OPO應當設(shè)立獨立的銀行賬戶。

省OPO掛靠單位應當建立收支財務(wù)管理制度，遵守國家和省相關(guān)規(guī)定，堅持收支獨立、?？顚Ｓ迷瓌t，定期對賬戶進行對賬、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改正并自覺接受監(jiān)督檢查。

（一）收入管理

1.收入納入OPO賬戶管理，應當符合醫(yī)院財務(wù)制度規(guī)定，不得隱瞞、截留、擠占、挪用。

2.收費應當按照有關(guān)規(guī)定使用規(guī)范的收費票據(jù)，現(xiàn)金收入不得坐支。

（二）支出管理

1.所有相關(guān)成本支付時，應當符合本實施細則第十八條規(guī)定。

2.支付相關(guān)成本費用時，應當根據(jù)費用性質(zhì)取得相應結(jié)算票據(jù)；無法取得票據(jù)的，以費用證明形式入賬處理。

3.財務(wù)管理部門嚴格審核，確認無誤后據(jù)以入賬。

第二十條　省OPO、捐獻醫(yī)院以及移植醫(yī)院，應當嚴格規(guī)范捐獻器官獲取和移植收付費管理，根據(jù)本實施細則和人體器官獲取工作特點，建立完善捐獻器官獲取和移植收付費管理制度和工作機制并嚴格執(zhí)行。

第二十一條　省OPO、捐獻醫(yī)院應當根據(jù)人體器官獲取工作特點，結(jié)合三年內(nèi)器官捐獻工作情況，制定捐獻器官獲取工作的績效管理方案，對于積極參與捐獻器官獲取工作并取得成效的，可以予以獎勵。


 

第五章　監(jiān)督管理

第二十二條　省衛(wèi)生健康委員會會同省財政廳、省醫(yī)療保障局等有關(guān)部門依職責對省OPO、省OPO掛靠單位、捐獻醫(yī)院以及移植醫(yī)院的捐獻器官獲取和移植收付費管理制度和工作機制建立落實情況進行監(jiān)督檢查。

省衛(wèi)生健康委員會會同省市場監(jiān)督管理局對省內(nèi)捐獻器官獲取收費標準執(zhí)行情況進行監(jiān)督管理，每年開展監(jiān)督檢查。

第二十三條　對存在未落實人體捐獻器官獲取收費、費用收支財務(wù)管理有關(guān)制度規(guī)定等違規(guī)行為的機構(gòu)，應當提高監(jiān)督檢查頻率，依法查處違法違規(guī)行為。


 

第六章　附　則

第二十四條　本實施細則由省衛(wèi)生健康委員會會同相關(guān)部門解釋。

第二十五條　本實施細則自2023年5月1日起施行，有效期至2028年4月30日。

本文鏈接：http://www.fl1002.com/policy/163144.html

本文關(guān)鍵詞： 蘇衛(wèi)規(guī), 江蘇省, 人體, 捐獻, 器官, 獲取, 收費, 財務(wù), 管理, 實施細則, 通知