蘇衛(wèi)規(guī)(醫(yī)政)〔2023〕5號(hào)《江蘇省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)〈江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾磙k法〉的通知》
《江蘇省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)〈江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾磙k法〉的通知》
蘇衛(wèi)規(guī)(醫(yī)政)〔2023〕5號(hào)
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康委,省管有關(guān)醫(yī)院、省醫(yī)管中心:
為進(jìn)一步加強(qiáng)省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾恚浞职l(fā)揮重點(diǎn)??频膸?dòng)與引領(lǐng)作用,促進(jìn)全省臨床??平ㄔO(shè),全面提升臨床診療技術(shù)水平和??品?wù)能力,結(jié)合我省實(shí)際,我委對(duì)《江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾硪?guī)定》(蘇衛(wèi)醫(yī)〔2010〕51號(hào))進(jìn)行修訂完善,制定了《江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科管理辦法》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年12月29日
江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)??乒芾磙k法
第一章 總 則
第一條 為了加強(qiáng)和規(guī)范省級(jí)臨床重點(diǎn)專科管理,充分發(fā)揮重點(diǎn)專科的帶動(dòng)與引領(lǐng)作用,全面提升臨床診療技術(shù)水平和??品?wù)能力,更好地滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求,特制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省三級(jí)醫(yī)院(含婦幼保健機(jī)構(gòu))省級(jí)臨床重點(diǎn)??频纳陥?bào)、評(píng)審、確認(rèn)和管理等。
第三條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??剖侵附?jīng)過(guò)江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱省衛(wèi)生健康委)評(píng)審確認(rèn),具有醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、人才梯隊(duì)合理、技術(shù)創(chuàng)新能力強(qiáng)、管理科學(xué)規(guī)范等優(yōu)勢(shì),醫(yī)療技術(shù)和臨床服務(wù)能力達(dá)到省內(nèi)同一專業(yè)領(lǐng)先水平的專科。省級(jí)臨床重點(diǎn)專科應(yīng)當(dāng)作為全省醫(yī)療質(zhì)量管理、人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的基地,發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。
第四條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??茍?jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、公平競(jìng)爭(zhēng)、鼓勵(lì)先進(jìn)、擇優(yōu)遴選的原則,實(shí)行總量控制、定期考評(píng)、優(yōu)勝劣汰、動(dòng)態(tài)調(diào)整的管理機(jī)制。
第五條 省級(jí)臨床重點(diǎn)專科原則上依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》一級(jí)、二級(jí)診療科目設(shè)定。
第二章 組織管理
第六條 省衛(wèi)生健康委全面負(fù)責(zé)全省三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)??频墓芾砉ぷ?。省醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心(以下簡(jiǎn)稱省醫(yī)管中心)協(xié)助做好省級(jí)臨床重點(diǎn)??粕陥?bào)、評(píng)審等具體組織工作。
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)、申報(bào)、管理工作。
三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)本院省級(jí)臨床重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)與管理,制定??平ㄔO(shè)實(shí)施方案并組織落實(shí)。
第七條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃瓌t上每?jī)赡觊_展一次申報(bào)評(píng)審工作。
第八條 省衛(wèi)生健康委建立省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審專家?guī)臁<規(guī)煊蓪I(yè)技術(shù)專家和醫(yī)療管理專家組成。專家?guī)斐蓡T應(yīng)當(dāng)受聘于三級(jí)甲等醫(yī)院,公道正直,取得相應(yīng)專業(yè)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱5年以上,有豐富的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力,在本專業(yè)領(lǐng)域具有一定的知名度和影響力,能夠勝任省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審工作。
第三章 申 報(bào)
第九條 設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康行政部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院申報(bào)??七M(jìn)行初審,擇優(yōu)推薦報(bào)送省衛(wèi)生健康委。省屬省管醫(yī)院直接報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
第十條 申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)??茟?yīng)當(dāng)同時(shí)符合以下條件:
(一)臨床科室有獨(dú)立病區(qū),病床數(shù)≥35張(國(guó)家衛(wèi)生健康委或者省衛(wèi)生健康委專科建設(shè)管理規(guī)范中有具體要求的,最低床位數(shù)從其規(guī)定),病床使用率90%左右;
(二)能獨(dú)立并常規(guī)開展三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平標(biāo)準(zhǔn)中本專業(yè)一般??坪椭攸c(diǎn)??圃\療技術(shù)及項(xiàng)目,整體技術(shù)水平處于省內(nèi)先進(jìn)行列;
(三)具有獨(dú)立開展與省級(jí)臨床重點(diǎn)專科診療技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的臨床研究能力;
(四)學(xué)科帶頭人在省內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的影響力,在??瓢l(fā)展中能起領(lǐng)頭作用;
(五)人才形成梯隊(duì),年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)及學(xué)歷結(jié)構(gòu)比例合理;
(六)具有滿足本??茦I(yè)務(wù)需要的設(shè)施和設(shè)備。
除省屬省管醫(yī)院外,申報(bào)專科應(yīng)當(dāng)為市級(jí)臨床重點(diǎn)???。
第十一條 截至申報(bào)當(dāng)年,申報(bào)???年內(nèi)有下列情形之一者不得申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科:
(一)發(fā)生經(jīng)鑒定為一級(jí)負(fù)全部責(zé)任或者主要責(zé)任醫(yī)療事故的;
(二)發(fā)生生產(chǎn)安全事故,出現(xiàn)人員傷亡,造成較大社會(huì)影響的;
(三)發(fā)生嚴(yán)重違紀(jì)違法事件,造成嚴(yán)重社會(huì)影響的;
(四)省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)無(wú)法獲取申報(bào)專科住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)或者數(shù)據(jù)質(zhì)量未達(dá)要求的。
第四章 評(píng)審與確認(rèn)
第十二條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審采用臨床客觀數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)檢查等定量與定性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式開展。評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
第十三條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??圃u(píng)審分為臨床客觀數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)和現(xiàn)場(chǎng)檢查兩個(gè)部分。
(一)臨床客觀數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)。根據(jù)臨床客觀數(shù)據(jù)指標(biāo),對(duì)全省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一專科進(jìn)行分析評(píng)價(jià),確定進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查的??泼麊巍?br />
(二)現(xiàn)場(chǎng)檢查。組織專家對(duì)??苹緱l件、人才隊(duì)伍、醫(yī)療服務(wù)能力與水平、醫(yī)療質(zhì)量、科研與教學(xué)、??戚椛淠芰皩?乒芾淼冗M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。
第十四條 根據(jù)臨床客觀數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)和現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果,確定各專業(yè)省級(jí)臨床重點(diǎn)??仆扑]名單;對(duì)于部分醫(yī)療資源薄弱地區(qū)尚未達(dá)到省級(jí)臨床重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn)的???,可以擇優(yōu)確定為省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位推薦名單。
第十五條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??萍敖ㄔO(shè)單位推薦名單應(yīng)當(dāng)公示5個(gè)工作日。公示期間無(wú)異議的,確認(rèn)為省級(jí)臨床重點(diǎn)???、省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位;公示期間有異議的,省衛(wèi)生健康委應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行復(fù)核,重新作出評(píng)審結(jié)論。
第十六條 申報(bào)??茟?yīng)當(dāng)恪守誠(chéng)信原則。凡在評(píng)審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有弄虛作假嫌疑的,一經(jīng)查實(shí),取消其評(píng)審資格;已經(jīng)確認(rèn)的,撤銷省級(jí)臨床重點(diǎn)??苹蛘呓ㄔO(shè)單位;情節(jié)嚴(yán)重的,下一評(píng)審周期不得申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)??啤?duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人由其所在單位或者上級(jí)主管部門給予相應(yīng)處理,處理結(jié)果報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
第五章 動(dòng)態(tài)管理
第十七條 省級(jí)臨床重點(diǎn)??茖?shí)行動(dòng)態(tài)管理,每4年一個(gè)管理周期。管理周期內(nèi)實(shí)行年度考評(píng),考評(píng)不合格的應(yīng)當(dāng)限期整改,連續(xù)兩年考評(píng)不合格的提前納入周期滿考核評(píng)估??荚u(píng)合格的,繼續(xù)確認(rèn)為省級(jí)臨床重點(diǎn)專科;不合格的,撤銷省級(jí)臨床重點(diǎn)???,下一評(píng)審周期不得申報(bào)。
建設(shè)單位建設(shè)周期為2年。建設(shè)周期滿后由省衛(wèi)生健康委組織考核,考核合格的,確認(rèn)為省級(jí)臨床重點(diǎn)??疲徊缓细竦?,撤銷省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位。
第十八條 已確認(rèn)的省級(jí)臨床重點(diǎn)專科,在管理周期內(nèi)出現(xiàn)本辦法第十一條情形之一的,由省衛(wèi)生健康委予以撤銷,下一評(píng)審周期不得申報(bào)。
第十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃結(jié)合起來(lái),完善臨床重點(diǎn)??乒芾碇贫群歪t(yī)療質(zhì)量安全管理體系,在經(jīng)費(fèi)、人才、技術(shù)創(chuàng)新上予以保障,提高臨床??品?wù)能力和質(zhì)量安全水平。
第二十條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)將臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)和發(fā)展納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,完善臨床??颇芰ㄔO(shè)各項(xiàng)支持政策和制度,建立穩(wěn)定的投入機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)加強(qiáng)臨床??颇芰ㄔO(shè)。省級(jí)財(cái)政根據(jù)省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)情況給予適當(dāng)獎(jiǎng)補(bǔ)。
第二十一條 省級(jí)臨床重點(diǎn)專科評(píng)審工作接受省紀(jì)委監(jiān)委派駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組、機(jī)關(guān)紀(jì)委的監(jiān)督。
第六章 附 則
第二十二條 本辦法由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
第二十三條 本辦法自2024年2月1日起施行,有效期至2029年1月31日。本辦法施行后,《江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科管理規(guī)定》(蘇衛(wèi)醫(yī)〔2010〕51號(hào))廢止。
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