滬府發(fā)〔2018〕25號《上海市人民政府關于推進本市健康服務業(yè)高質(zhì)量發(fā)展加快建設一流醫(yī)學中心城市的若干意見》
滬府發(fā)〔2018〕25號
上海市人民政府關于推進本市健康服務業(yè)高質(zhì)量發(fā)展加快建設一流醫(yī)學中心城市的若干意見
各區(qū)人民政府,市政府各委、辦、局:
健康服務業(yè)以維護和促進人民群眾身心健康為目標,涵蓋醫(yī)療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關服務,涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè),是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。為落實國務院《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)、國務院辦公廳《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》(國辦發(fā)〔2017〕44號),加快建設具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心,進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改善健康民生,促進經(jīng)濟轉型升級,現(xiàn)就推進本市健康服務業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,加快建設一流醫(yī)學中心城市提出若干意見如下:
一、明確總體要求
(一)指導思想
深入貫徹黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,大力落實健康中國和健康上海戰(zhàn)略部署,堅持以人民為中心,精準對接人民群眾對美好健康生活的需要,在切實保障和改善人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎上,按照全力打響“上海服務”“上海制造”“上海購物”“上海文化”四大品牌尤其是“上海服務”品牌的要求,以深化供給側結構性改革為主線,優(yōu)化營商環(huán)境,發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,推動健康服務業(yè)集聚化、融合化、特色化、高質(zhì)量發(fā)展,大幅提升資源配置能級,增強健康服務業(yè)的國際競爭力、影響力、滲透力和輻射力,建成亞洲醫(yī)學中心城市,為本市加快推進建設“五個中心”、卓越的全球城市和具有世界影響力的社會主義現(xiàn)代化國際大都市作出新貢獻。
(二)發(fā)展目標
適應卓越全球城市的功能定位,不斷優(yōu)化健康服務業(yè)政策支持體系和營商環(huán)境,推動技術創(chuàng)新、業(yè)態(tài)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新,建設一批業(yè)態(tài)集聚、功能提升、特色鮮明的現(xiàn)代健康服務業(yè)園區(qū)和基地,推進一批服務平臺和重大項目建設,實現(xiàn)健康領域關鍵技術、重大產(chǎn)品的創(chuàng)新突破,促進“瞪羚”“獨角獸”和“隱形冠軍”企業(yè)蓬勃發(fā)展,培育若干世界級健康服務產(chǎn)業(yè)集群,形成內(nèi)涵豐富、布局合理、結構優(yōu)化的健康服務業(yè)體系。到2020年,健康服務業(yè)規(guī)模和質(zhì)量不斷提升,增加值占全市生產(chǎn)總值比重力爭達到6%左右,成為亞洲醫(yī)學中心城市。到2030年,健康服務業(yè)增加值占全市生產(chǎn)總值比重達到7.5%,成為城市重要支柱產(chǎn)業(yè),建成具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心。到2035年,建成與卓越全球城市定位相匹配的健康服務業(yè)發(fā)展體系,健康服務業(yè)規(guī)模和質(zhì)量居全球城市前列。
(三)產(chǎn)業(yè)體系
著眼于推進現(xiàn)代化城市經(jīng)濟體系建設,把提高健康服務業(yè)供給體系質(zhì)量作為主攻方向,推進產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量變革、效率變革、動力變革,提高全要素生產(chǎn)率,實現(xiàn)健康服務業(yè)創(chuàng)新驅(qū)動、集聚融合、高質(zhì)量發(fā)展。建立以企業(yè)為主體、市場為導向、產(chǎn)學研醫(yī)深度融合的健康科技創(chuàng)新體系,以現(xiàn)代健康服務業(yè)園區(qū)和基地為重要載體,整合金融保險、科技、大數(shù)據(jù)、人工智能等產(chǎn)業(yè)要素,發(fā)展新興健康服務業(yè),提升本市優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)能級,打造健康服務全產(chǎn)業(yè)鏈,構建以健康醫(yī)療、健康服務、健康保險為重點,健康信息為支撐,新興健康服務業(yè)為新動能的健康服務業(yè)體系。
二、加快健康服務業(yè)重點領域發(fā)展
(一)健康醫(yī)療
推進醫(yī)療服務供給側結構性改革,促進人才、技術、資本等產(chǎn)業(yè)要素合理流動,激發(fā)社會辦醫(yī)活力,培育一批高水平、有特色的社會辦醫(yī)品牌,形成公立醫(yī)療機構與非公立醫(yī)療機構協(xié)同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局,打造與卓越全球城市相匹配的高品質(zhì)健康醫(yī)療服務業(yè)體系。
1.打造“5+X”健康醫(yī)療服務業(yè)布局。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域健康醫(yī)療服務資源配置,以國際化、集聚化、特色化、高質(zhì)量、高水平發(fā)展為方向,在上海國際醫(yī)學園區(qū)、新虹橋國際醫(yī)學中心、嘉定精準醫(yī)療與健康服務集聚區(qū)、普陀桃浦國際健康創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)園、徐匯楓林生命健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)等基礎上,在楊浦、奉賢、金山、崇明、松江等區(qū)域建設若干健康醫(yī)療服務業(yè)集聚區(qū)。強化上海國際醫(yī)學園區(qū)、新虹橋國際醫(yī)學中心的引領和示范作用,促進臨床前沿尖端技術服務、高端醫(yī)療服務、先進適宜技術服務等向園區(qū)集聚發(fā)展。以市場需求為導向,鼓勵發(fā)展一批高水平、國際化、特色化的社會辦綜合性醫(yī)療中心。支持社會力量深入??萍毞诸I域,投資建立品牌化??漆t(yī)療集團,培育一批具有競爭優(yōu)勢的??漆t(yī)療品牌。以“名醫(yī)、名術”為核心,鼓勵發(fā)展各類醫(yī)生集團和特色診所。支持發(fā)展高水平、國際化、集團化的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等第三方專業(yè)機構,推動專業(yè)技術資源集約共享。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、有關區(qū)政府)
2.培育和發(fā)展社會辦醫(yī)品牌。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構在人才、管理、技術等方面建立協(xié)議合作關系,支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務。鼓勵社會辦醫(yī)療機構參加醫(yī)療聯(lián)合體建設,支持高水平社會辦醫(yī)機構成為醫(yī)學院校教學基地,并作為住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓基地。支持有條件的高水平社會辦醫(yī)機構舉辦臨床醫(yī)學院校,促進臨床、科研、教學協(xié)同發(fā)展。完善社會辦醫(yī)療機構第三方評價機制,將評價結果與醫(yī)保準入、年審等掛鉤。符合條件的社會辦醫(yī)機構經(jīng)認定后可享受高新技術企業(yè)或技術先進型服務企業(yè)的優(yōu)惠政策。在產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)設置創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型醫(yī)療機構孵化器,培育高水平??漆t(yī)療機構。落實完善基本醫(yī)療保險支持政策,醫(yī)保管理機構與符合條件的社會辦醫(yī)療機構簽訂定點服務協(xié)議,在程序、時限、標準等方面,與公立醫(yī)療機構同等對待。鼓勵高水平社會辦醫(yī)療機構參照公立醫(yī)院同等價格政策或病種費用標準,提供基本醫(yī)療服務,與公立醫(yī)院形成競爭。對在高水平社會辦醫(yī)療機構就醫(yī)的醫(yī)保病人,基本醫(yī)療服務的費用由基本醫(yī)療保險基金按照公立醫(yī)院同等收費標準予以結算,非基本醫(yī)療服務費用由病人自負。鼓勵社會辦醫(yī)機構建立與國際接軌的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,開展國際標準認證。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保辦、市科委、市教委、市財政局)
3.促進家庭醫(yī)生服務市場發(fā)展。培育與國際接軌、商業(yè)健康保險支撐的家庭醫(yī)生服務市場。支持社會力量舉辦全科診所,鼓勵發(fā)展家庭醫(yī)生集團,培育一批連鎖品牌。引導社會資本在辦公樓宇、高端園區(qū)、企事業(yè)總部、高等院校等功能社區(qū)舉辦高品質(zhì)、個性化全科診所。支持具備全科醫(yī)師資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生開辦全科診所,并實行備案制。鼓勵社會辦全科診所進入社區(qū)衛(wèi)生服務中心平臺的管理與支持體系,允許平臺按照有關規(guī)定,購買診所提供的家庭醫(yī)生服務。支持全科診所提供家庭病床服務。鼓勵開發(fā)覆蓋家庭醫(yī)生服務的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,推廣個性化的家庭醫(yī)生服務包,支持上門診療、護理、康復等居家服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保辦、上海保監(jiān)局)
4.有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務。鼓勵有實力的醫(yī)療機構瞄準醫(yī)學前沿,大力推動符合倫理、成熟可靠前沿醫(yī)療技術的臨床應用轉化機制建設,組建優(yōu)勢學科團隊,提供先進醫(yī)療技術服務。推進市級精準醫(yī)學研究院、生物樣本庫、基因庫、醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用技術國家工程實驗室等精準醫(yī)療產(chǎn)業(yè)公共服務平臺建設,建立精準醫(yī)療科技成果孵化基地,培育一批國際一流的精準醫(yī)療服務企業(yè)。發(fā)展細胞治療、基因治療、液體活檢技術,推動新型個體化生物治療產(chǎn)品標準化規(guī)范化應用,打造免疫細胞治療、干細胞治療和基因檢測產(chǎn)業(yè)集群。促進第三方醫(yī)學檢測企業(yè)聚集發(fā)展。鼓勵企業(yè)與醫(yī)療機構、科研機構合作,推進重大疾病尤其是惡性腫瘤精準診斷治療技術的聯(lián)合攻關,建立肝癌、肺癌、乳腺癌等精準醫(yī)療示范基地,積極推廣精準診療方案。優(yōu)化醫(yī)療新技術臨床應用管理,加快精準醫(yī)療服務臨床質(zhì)控體系建設。支持醫(yī)療機構開展基因檢測服務,把臨床需求確切、成本效益高的基因檢測項目納入醫(yī)保支付目錄。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市科委、市發(fā)展改革委、市食品藥品監(jiān)管局、市人力資源社會保障局)
5.推動中醫(yī)藥服務高質(zhì)量發(fā)展。充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,推進以海派中醫(yī)為基礎的中醫(yī)??茖2≡\療中心建設,引導和鼓勵海派中醫(yī)特色技術服務集聚發(fā)展。鼓勵社會力量以“名醫(yī)、名藥、名科、名術”為服務核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、康復等服務。促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)等機構做大做強,鼓勵跨地區(qū)連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展。有條件的地區(qū)可相對集中設置僅提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所,打造中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥服務區(qū)域,并推動從注重疾病治療轉向同時注重健康維護,發(fā)展治未病、康復等多元化服務。優(yōu)化本市中藥飲片價格調(diào)整機制,加強傳統(tǒng)制藥、鑒定、炮制技術繼承和應用,進一步提高中藥飲片質(zhì)量。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市醫(yī)保辦)
6.推動醫(yī)療人才資源合理共享。完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理制度,在公立醫(yī)院推行全職、兼職等不同的醫(yī)師執(zhí)業(yè)方式,健全勞動人事管理制度,保障公立醫(yī)院和醫(yī)師的合法權益。公立醫(yī)院依據(jù)勞動人事合同對兼職醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為進行管理。探索實施護士執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊。醫(yī)務人員的學術地位、職稱評定等不受工作單位變更影響,支持和鼓勵社會辦醫(yī)療機構醫(yī)務人員參加與其學術水平和專業(yè)能力相符合的社會組織,并擔任學術職務。社會辦醫(yī)療機構引進的專業(yè)技術人才符合本市人才引進相關政策的,按照規(guī)定享有同等待遇。支持和鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術人員兼職創(chuàng)新、在職或離崗創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),對經(jīng)同意離崗的,可在3年內(nèi)保留原有人事關系。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局)
(二)健康服務
堅持促進健康與互聯(lián)網(wǎng)、旅游、養(yǎng)老等融合發(fā)展,依托信息技術和基因技術,發(fā)展覆蓋全生命周期、高質(zhì)量的健康管理和服務業(yè)。
7.發(fā)展健康管理服務。促進健康管理與移動互聯(lián)網(wǎng)、健康大數(shù)據(jù)、智慧醫(yī)療等融合發(fā)展,培育健康管理新業(yè)態(tài)、新模式。支持開展居民基因檢測服務,把居民基因信息納入電子健康檔案,夯實健康管理服務基礎。發(fā)展人類輔助生殖技術服務,應用遺傳檢測技術和新生兒遺傳性疾病早篩技術,降低出生缺陷。依托信息技術和基因檢測技術,推廣疾病早期篩查和居民基本健康狀況評價,開展腫瘤、傳染性疾病、感染性疾病的精準防控。推進心理健康服務行業(yè)規(guī)范發(fā)展,鼓勵舉辦心理治療診所及門診部、精神障礙康復和養(yǎng)護機構。鼓勵社會力量發(fā)展康復護理、母嬰照料和殘疾人康復護理等專業(yè)健康服務機構。培育和引進健康體檢機構和品牌,提升健康體檢市場發(fā)展能級,鼓勵健康體檢機構向健康管理機構轉型發(fā)展。大力發(fā)展運動醫(yī)學和康復醫(yī)學,支持社會力量興辦以科學健身為核心的體醫(yī)結合健康管理機構。發(fā)展以商業(yè)健康保險為支撐、健康風險管理為核心的新型健康管理組織。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市體育局、市科委、上海保監(jiān)局)
8.推動智慧健康服務發(fā)展。促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,支持依托實體醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。加快醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)應用,利用穿戴式植入式智能設備、移動終端、固定終端等終端設備,提供智慧化、個性化健康管理服務,培育一批移動醫(yī)療服務品牌。組織實施智慧醫(yī)療重大專項,將健康大數(shù)據(jù)、醫(yī)療人工智能納入“科技創(chuàng)新行動計劃”,推動大數(shù)據(jù)、人工智能在醫(yī)學影像、病理分析、醫(yī)療輔助診斷領域的應用,加快發(fā)展醫(yī)療人工智能輔助決策系統(tǒng)和智能診斷設備,實現(xiàn)全國領先。推動健康大數(shù)據(jù)和醫(yī)療人工智能在社區(qū)的應用。圍繞數(shù)字化健康產(chǎn)品的研發(fā)設計、軟件開發(fā)、信息系統(tǒng)集成、數(shù)據(jù)處理、數(shù)字內(nèi)容服務等,打造健康信息產(chǎn)業(yè)集群。建設統(tǒng)一的智慧醫(yī)療服務資源認證和監(jiān)管體系。加強醫(yī)學信息學學科和人才隊伍建設。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市經(jīng)濟信息化委、市科委)
9.打造有競爭力的國際健康旅游目的地。加快本市健康旅游服務集聚區(qū)發(fā)展,遴選和發(fā)展一批現(xiàn)代化健康旅游示范基地,打造有上海特色的健康旅游產(chǎn)品。服務世界級生態(tài)島建設,推進崇明健康旅游服務業(yè)發(fā)展,打造集高端醫(yī)療、運動康復、休閑養(yǎng)生為一體的國際健康旅游集聚區(qū)。以國家及本市中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設為引領,推進中醫(yī)藥和旅游的深度融合,建設度假養(yǎng)生、食療養(yǎng)生和健康文化等多種服務體系,打造中醫(yī)健康旅游國際品牌,形成完整的中醫(yī)藥旅游服務業(yè)鏈。積極拓寬上下游相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展,促進健康旅游全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。推進健康旅游服務標準體系建設。加強健康旅游推介平臺建設,支持舉辦國際健康旅游博覽會和高峰論壇,提升上海健康旅游影響力,擴大健康旅游消費市場。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市旅游局)
10.推動中醫(yī)養(yǎng)生服務業(yè)發(fā)展。鼓勵社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構,推進中醫(yī)養(yǎng)生保健服務標準化、規(guī)范化,培育一批技術成熟、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健集團或連鎖機構。支持中醫(yī)養(yǎng)生保健引入現(xiàn)代高新技術,促進服務產(chǎn)品創(chuàng)新。積極打造以“太極健康”為載體的傳統(tǒng)健身體育,弘揚和傳播中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。促進中醫(yī)養(yǎng)生保健服務業(yè)態(tài)創(chuàng)新,推動與互聯(lián)網(wǎng)、養(yǎng)老、旅游、體育、餐飲、酒店、會展等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,支持中醫(yī)養(yǎng)生保健體驗式服務融入特色商業(yè)街、文化圈等主題項目建設。鼓勵開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生保健類商業(yè)健康保險產(chǎn)品,探索融健康文化、健康管理、健康保險于一體的中醫(yī)養(yǎng)生保健發(fā)展模式。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市工商局、上海保監(jiān)局)
11.完善健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈。堅持醫(yī)養(yǎng)結合,打造以護理院、護理站、養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構為托底,老年醫(yī)學??坪蛥^(qū)域老年醫(yī)療中心為支撐,上海市老年醫(yī)學中心為引領的整合型老年健康服務體系。鼓勵社會力量進入老年醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老等領域,鼓勵品牌化發(fā)展。完善老年醫(yī)療護理服務標準和規(guī)范,建立老年醫(yī)療護理從業(yè)人員登記和誠信管理機制,優(yōu)化護理機構審批管理,簡化準入審批流程。鼓勵社會資本舉辦護理院,支持為老服務機構申請設立護理站,分層分類為老人提供服務。鼓勵開發(fā)老年健康商業(yè)保險。推動老年醫(yī)學與相關學科的交叉融合發(fā)展,提高老年病和失能失智早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、康復和護理水平。加強康復護理器材設施研發(fā),推廣老年人可穿戴健康設備應用,加強老年人群健康管理。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市民政局、市食品藥品監(jiān)管局、市醫(yī)保辦、上海保監(jiān)局、市財政局)
12.大力發(fā)展健康服務貿(mào)易。落實“一帶一路”倡議,加強國際合作與宣傳推介,支持開展面向國際市場的醫(yī)療和健康服務貿(mào)易,打造具有國際競爭力的醫(yī)療和健康服務貿(mào)易機構。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構,提升中醫(yī)藥服務貿(mào)易規(guī)模和質(zhì)量,培育若干個國際知名的中醫(yī)藥品牌、服務機構和企業(yè)。整合中醫(yī)藥科研優(yōu)勢資源,發(fā)展研發(fā)外包服務。發(fā)展中醫(yī)藥國際教育服務,吸引更多海外留學生來華學習。積極發(fā)揮龍頭中醫(yī)醫(yī)療機構和上海中醫(yī)藥國際服務貿(mào)易促進中心等行業(yè)組織作用,主動開展中醫(yī)藥服務貿(mào)易規(guī)則和標準制定,構筑面向全球的中醫(yī)藥服務貿(mào)易促進體系。(牽頭部門:市商務委、市衛(wèi)生計生委、市教委)
(三)健康保險
構建以客戶為中心、覆蓋全生命周期的健康保險服務體系,發(fā)揮商業(yè)健康保險在健康服務業(yè)鏈中的資源整合作用,將健康保險打造成為醫(yī)療健康服務需求的入口,促進完善健康服務業(yè)體系。
13.建設健康保險服務業(yè)發(fā)展平臺。依托上海保險交易所,設立上海健康保險交易中心,依法合理利用商業(yè)保險、醫(yī)療衛(wèi)生服務等領域數(shù)據(jù)資源,建設健康保險發(fā)展的樞紐型、功能性平臺。依托上海健康保險交易中心,建立商業(yè)健康保險掛牌交易服務平臺、保險產(chǎn)品創(chuàng)新平臺、核保理賠服務中心和健康管理支撐服務中心,拓展商業(yè)健康保險增值服務功能。支持和推動商業(yè)保險、醫(yī)療服務、健康管理等健康服務業(yè)融合發(fā)展,促進健康醫(yī)療保障體系、服務體系和管理體系轉型升級。(牽頭部門:上海保監(jiān)局、市衛(wèi)生計生委、市金融辦、市醫(yī)保辦)
14.推進健康保險產(chǎn)品供給側改革。鼓勵商業(yè)健康保險公司開展健康管理服務,推動健康保險從理賠型保險向管理型保險轉變。促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康+保險”模式發(fā)展,為居民提供便捷、個性化的健康管理服務。支持開發(fā)健康管理、高端醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進檢查檢驗、高值醫(yī)療器械利用等方面的保險產(chǎn)品,促進前沿醫(yī)療技術、創(chuàng)新藥物和器械的研發(fā)與臨床應用。發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險、藥物及醫(yī)療器械臨床試驗責任險、藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量綜合責任險等保險產(chǎn)品。鼓勵健康保險專業(yè)化經(jīng)營,培育第三方委托管理機構。建立健康險綜合評級和信息披露制度,加強對各類市場主體的監(jiān)督。鼓勵醫(yī)療機構與國際商業(yè)健康保險公司開展合作,推進國際醫(yī)療保險結算。(牽頭部門:上海保監(jiān)局、市衛(wèi)生計生委、市金融辦、市醫(yī)保辦、市食品藥品監(jiān)管局)
15.完善商業(yè)健康保險支持政策。推進商業(yè)保險公司與醫(yī)療機構之間的數(shù)據(jù)交流,實現(xiàn)居民醫(yī)療費用直接理賠支付。推動大病保險與民政救助數(shù)據(jù)交流,提高大病保險服務水平。促進商業(yè)健康保險與基本醫(yī)療保險、民政救助等的銜接,鼓勵商業(yè)健康保險參與社會醫(yī)療保險的經(jīng)辦代辦業(yè)務,積極參與醫(yī)??刭M。發(fā)展稅優(yōu)健康保險業(yè)務,提高稅優(yōu)健康險的公眾知曉度和覆蓋度。持續(xù)推進個人賬戶購買商業(yè)健康保險項目,鼓勵研發(fā)商業(yè)補充性長期護理保險產(chǎn)品。支持醫(yī)療機構與商業(yè)保險公司開展合作。(牽頭部門:上海保監(jiān)局、市衛(wèi)生計生委、市民政局、市金融辦、市醫(yī)保辦)
三、構建協(xié)同發(fā)展的健康市場體系
(一)增強健康服務業(yè)實體經(jīng)濟的活力
16.引進和培育大型健康服務企業(yè)。篩選一批效益好、技術強、潛力大的健康服務企業(yè),采取針對性、階梯式扶持政策,扶持做大做強。建立重大健康服務項目審批綠色通道和協(xié)調(diào)推進機制,及時解決項目推進中的突出問題。加大政府基金對健康服務企業(yè)初創(chuàng)成果的投資力度,積極培育“瞪羚”“獨角獸”和“隱形冠軍”企業(yè)。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市科委、市經(jīng)濟信息化委)
17.加快健康服務業(yè)集聚區(qū)建設。堅持優(yōu)勢互補、錯位發(fā)展、各具特色,推進健康服務集聚區(qū)發(fā)展,引導產(chǎn)業(yè)集聚和轉型升級。推動上海國際醫(yī)學園區(qū)以上海質(zhì)子重離子醫(yī)院、上海國際醫(yī)學中心為平臺,打造??铺厣t(yī)療服務產(chǎn)業(yè)鏈;推動新虹橋國際醫(yī)學中心以國家健康旅游基地建設為核心、集約化為特色,加快形成高端醫(yī)療服務集聚區(qū);推動嘉定區(qū)以國家肝癌科學中心、區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構、聯(lián)影醫(yī)療為依托,建設以細胞免疫技術、腫瘤精準治療和中醫(yī)藥健康服務為特色的精準醫(yī)療與健康服務集聚區(qū);推動普陀桃浦國際健康創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)園跨界融合發(fā)展,打造“保險+健康+金融+互聯(lián)網(wǎng)”健康服務生態(tài)圈;推動徐匯楓林生命健康服務業(yè)園區(qū)以健康科技研發(fā)和成果轉化為特色,加快健康科技創(chuàng)新企業(yè)集聚發(fā)展。加快健康小鎮(zhèn)等健康服務業(yè)新載體發(fā)展,促進產(chǎn)城融合。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、有關區(qū)政府)
18.推動產(chǎn)學研醫(yī)協(xié)同發(fā)展。建立產(chǎn)學研醫(yī)供需對接機制,鼓勵醫(yī)療機構尤其是三級甲等醫(yī)院與健康服務業(yè)園區(qū)、企業(yè)之間的合作,建設創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應用基地和培訓中心,形成“示范應用-臨床評價-技術創(chuàng)新-輻射推廣”的良性循環(huán)。支持醫(yī)療機構與國內(nèi)外科研機構、醫(yī)學院校、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學科技創(chuàng)新合作,鼓勵醫(yī)療機構積極參與國際多中心的臨床試驗,搭建醫(yī)學科研成果轉化平臺,為醫(yī)療新技術新產(chǎn)品臨床應用提供支持,打造一批醫(yī)學研究和健康服務業(yè)創(chuàng)新中心。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市科委、市食品藥品監(jiān)管局)
(二)推進健康服務業(yè)重大平臺和項目建設
19.推進基因產(chǎn)業(yè)平臺建設。通過多元化投資,籌建國家基因庫(上海),建立集中式生物樣本資源庫、生物信息數(shù)據(jù)庫和生物活體庫,構建政府支持、市場驅(qū)動、利益共享、全程合作的基因庫運行模式,打造“開放、聯(lián)合、共通”的基因庫服務平臺。配套完善生物樣本庫、生物健康信息中心及實驗室綜合檢測平臺,建成完備的健康相關基礎設施集群。依托國家基因庫,建立技術服務平臺、創(chuàng)新轉化平臺和產(chǎn)業(yè)孵化平臺,大力發(fā)展基因產(chǎn)業(yè),推進基因技術在疾病防控、健康管理、精準醫(yī)療等領域的應用。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市科委)
20.建設重大產(chǎn)業(yè)技術基礎實驗室。建設標準化菌毒種保藏中心和生物樣本庫,建設代謝組學和基因組學等研究型實驗室,加速基因測序、生物信息分析技術在實驗室檢測中的應用。建設長三角罕見病實驗診斷中心。建立菌毒種基因庫,檢測分析菌毒種的基因譜及變化趨勢,為相關病原體檢測分析、疾病預測預警、藥品疫苗研究提供基礎支撐。推進臨床檢驗創(chuàng)新成果轉化及實驗室自建檢測方法的臨床研究應用。構建快速高通量病原綜合檢測平臺,開展腫瘤、代謝性疾病等慢性病遺傳基因、易感基因和環(huán)境誘變基因等靶標基因點位的研究分析,研制相應的檢測儀器設備及試劑耗材,建立檢測技術標準與規(guī)范,支撐健康技術服務和創(chuàng)新轉化。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市科委)
21.建立藥品與器械公共服務平臺。通過加強產(chǎn)學研醫(yī)合作,加快醫(yī)藥技術創(chuàng)新公共服務平臺和科研成果轉化平臺建設。建設上海轉化醫(yī)學研究中心、活細胞成像平臺等一批生物醫(yī)藥研發(fā)重大基礎設施。建設面向國際的藥物和醫(yī)療器械注冊公共服務平臺,推動本土研發(fā)藥物和醫(yī)療器械進入國際市場,引進國際先進技術和產(chǎn)品。建立國際一流的醫(yī)療設備售后服務平臺和國際醫(yī)藥供應鏈服務平臺,加強醫(yī)療器械檢測功能性平臺建設。(牽頭部門:市科委、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委、市商務委)
22.組建醫(yī)學人工智能研發(fā)與轉化功能型平臺。由國內(nèi)領先的醫(yī)療設備企業(yè)、醫(yī)療IT企業(yè)、醫(yī)療機構、醫(yī)學和人工智能研究機構等組建醫(yī)學人工智能研發(fā)和轉化平臺。通過加強產(chǎn)學研醫(yī)合作,落實數(shù)據(jù)、應用場景等醫(yī)學人工智能研究關鍵條件。支撐培育醫(yī)療電子、智能醫(yī)療健康設備、醫(yī)學大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療等生物信息技術產(chǎn)業(yè)集群。以開放創(chuàng)新方式,推動醫(yī)學人工智能技術研究和規(guī)?;瘧茫钥萍际侄翁岣咧卮蠹膊〉难芯亢驮\治能力,減輕醫(yī)護人員工作負擔。(牽頭部門:市經(jīng)濟信息化委、市科委、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委)
23.建設開放共享的臨床試驗平臺。通過政府和市場合作,建設以臨床試驗為核心業(yè)務的“未來醫(yī)院”,為生命科學領先技術應用、生物醫(yī)藥創(chuàng)新提供開放共享的臨床試驗平臺。在平臺內(nèi)實現(xiàn)臨床疾病領域基本覆蓋,力爭在重點專業(yè)領域的早期臨床研究方面取得優(yōu)勢,使上海成為全球創(chuàng)新藥物、器械、新型治療技術率先進入臨床應用的地區(qū)之一。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市食品藥品監(jiān)管局、市科委、有關區(qū)政府)
24.建設醫(yī)學科技創(chuàng)新示范基地。引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)學科技創(chuàng)新資源和醫(yī)療服務資源,在崇明建設世界級集約、高效的臨床醫(yī)學定群研究基地,建成臨床科技創(chuàng)新策源地,產(chǎn)生一批符合亞洲人特點、具有全球影響力的醫(yī)學研究成果,培育一批具有全球競爭力的健康科技創(chuàng)新型企業(yè)和轉化產(chǎn)品。(牽頭部門:崇明區(qū)政府、市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟信息化委、市科委)
(三)完善健康科技創(chuàng)新支持體系
25.發(fā)展各類健康研發(fā)創(chuàng)新機構。支持醫(yī)藥企業(yè)在滬設立全球研發(fā)中心、實驗室、企業(yè)技術研究院等新型研發(fā)機構。鼓勵有實力的健康研發(fā)機構在基礎研究和重大全球性科技領域,積極參與國際科技合作、國際大科學計劃和有關援外計劃,營造有利于各類創(chuàng)新要素跨境流動的便利化環(huán)境。支持外資醫(yī)藥研發(fā)機構參與本市研發(fā)公共服務平臺建設,承接政府科研項目,共建實驗室和人才培養(yǎng)基地,聯(lián)合開展核心技術攻關。探索以共建合作園、互設分基地、成立聯(lián)合創(chuàng)投基金等多種方式,深化國際創(chuàng)新交流合作。依托中國國際進口博覽會、上交會、工博會、浦江創(chuàng)新論壇、中國健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新平臺(奇璞獎)等,打造具有國際影響力的健康科技創(chuàng)新成果展示、發(fā)布、交易、研討等平臺。(牽頭部門:市科委、市商務委、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委)
26.完善健康科技創(chuàng)新籌資機制。強化健康科技創(chuàng)新投入機制,加大政府對重點研究領域的投入力度。建立跨部門的財政科技項目統(tǒng)籌決策和聯(lián)動管理制度,綜合協(xié)調(diào)政府不同部門健康研發(fā)投入,對需要協(xié)同推進的重大項目,提供資金保障。對市場需求明確的健康科技創(chuàng)新,通過風險補償、后補助、創(chuàng)投等方式吸引各種社會資金投入。落實研發(fā)費加計扣除以及創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)和天使投資個人投資種子期、初創(chuàng)期科技型企業(yè)等稅收優(yōu)惠政策。(牽頭部門:市科委、市財政局、市稅務局)
27.建立重大健康科技聯(lián)合攻關機制。聚焦高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的重大疾病,整合本市優(yōu)勢醫(yī)學科技研究力量,聯(lián)合開展關鍵技術攻關,協(xié)同開展符合國際規(guī)范的多中心臨床研究,建立高質(zhì)量的臨床研究數(shù)據(jù)庫,形成一批規(guī)范化可推廣的臨床指南、標準或?qū)<夜沧R。探索建立醫(yī)學科研院所創(chuàng)新聯(lián)盟,以市場為導向,醫(yī)學科研院所為支撐,醫(yī)院與企業(yè)為主體,組織重大科技專項協(xié)同攻關。發(fā)揮醫(yī)療器械創(chuàng)新上海服務站的作用,加大對創(chuàng)新醫(yī)療器械準入的服務力度。(牽頭部門:市科委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市教委)
28.加快發(fā)展臨床試驗機構。支持醫(yī)療機構、醫(yī)學研究機構、醫(yī)藥高等院校開展臨床試驗,將臨床試驗條件和能力納入醫(yī)療機構等級評審。促進藥物臨床試驗機構規(guī)范化建設,鼓勵社會力量投資設立臨床試驗機構,鼓勵第三方參與臨床試驗機構評估認證,充分釋放臨床試驗資源。臨床試驗機構的資格認定實行備案管理。鼓勵醫(yī)療機構開展由研究者發(fā)起的臨床試驗。建立對臨床試驗機構及研究團隊的獎勵機制,科技成果轉化獎勵、通過公開競標獲得的科研項目中用于人員的經(jīng)費等收入、引進高層次人才和團隊等所需人員經(jīng)費,不計入單位績效工資總量。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市科委、市財政局)
29.促進健康科技成果轉移轉化。推進健康科技成果使用權、處置權、收益權下放醫(yī)療機構、高校和科研院所,對醫(yī)療機構、高校和科研院所由財政資金支持形成,不涉及國防、國家安全、國家利益、重大社會公共利益的科技成果,主管部門和財政部門不再審批或備案,成果轉移轉化收益全部留歸單位處置,并由單位依法對相關人員實施獎勵。落實國家有關科技成果轉移轉化稅收優(yōu)惠政策。培育一批市場化新型研發(fā)組織、研發(fā)中介和研發(fā)服務外包新業(yè)態(tài),發(fā)展一批知名科技服務機構和骨干企業(yè),形成若干個科技服務產(chǎn)業(yè)集群。充分發(fā)揮國家級技術轉移交易平臺的功能作用,建立與國際知名中介機構深度合作交流的渠道,打造輻射全球的技術轉移交易網(wǎng)絡。建立健康科技成果跨區(qū)域轉化機制,推動一批健康科技創(chuàng)新成果產(chǎn)業(yè)化項目落地。(牽頭部門:市科委、市教委、市財政局、市稅務局、市衛(wèi)生計生委)
30.加強健康服務領域知識產(chǎn)權保護。支持健康服務機構以產(chǎn)業(yè)需求和轉化應用為導向,積極申請高質(zhì)量專利,促進健康科技創(chuàng)新成果的知識產(chǎn)權化。提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力,加快形成自主知識產(chǎn)權。鼓勵健康服務機構和中醫(yī)藥行業(yè)積極申請PCT國際專利、商標馬德里國際注冊,加強知識產(chǎn)權國際保護。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構知識產(chǎn)權管理制度,支持設立專門的知識產(chǎn)權工作部門,搭建研發(fā)機構、醫(yī)療機構與創(chuàng)新企業(yè)間的合作與轉化平臺,推動知識產(chǎn)權成果臨床轉化應用。加快藥品等領域過期專利技術的有效應用。發(fā)揮中國(浦東)知識產(chǎn)權保護中心功能,加快實現(xiàn)醫(yī)藥領域?qū)@目焖賹彶?、快速確權、快速維權。建立健全適應健康服務業(yè)發(fā)展的知識產(chǎn)權維權援助體系、社會信用管理體系、綜合行政執(zhí)法機制,發(fā)揮知識產(chǎn)權司法保護主導作用,加大健康服務領域知識產(chǎn)權侵權違法行為懲治力度。(牽頭部門:市知識產(chǎn)權局、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市發(fā)展改革委、市高法院、市工商局)
(四)創(chuàng)新健康金融服務體系
發(fā)揮金融機構在健康服務業(yè)發(fā)展中的支持推動作用,通過資本推動健康服務業(yè)價值鏈拓展,推進產(chǎn)業(yè)轉型發(fā)展。
31.完善健康服務業(yè)金融扶持政策。鼓勵銀行業(yè)金融機構向健康服務企業(yè)提供結算、融資、理財、咨詢等一站式金融服務,為企業(yè)布局健康服務業(yè)提供融資支持。促進醫(yī)療設備融資租賃行業(yè)的發(fā)展,鼓勵醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作服務。支持商業(yè)保險資金參與醫(yī)療健康創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。加快探索社會辦醫(yī)療機構以其收益權、知識產(chǎn)權等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押開展融資活動的政策,探索擴大營利性醫(yī)療機構有償取得的財產(chǎn)抵押范圍。(牽頭部門:市金融辦、上海銀監(jiān)局、上海保監(jiān)局、市商務委)
32.推動健康服務業(yè)對接資本市場。發(fā)揮多層次資本市場作用,促進健康服務業(yè)對接國內(nèi)資本市場,培育上市公司的梯次團隊,支持符合條件的企業(yè)在國內(nèi)主板、中小板及創(chuàng)業(yè)板上市,在新三板、區(qū)域股權市場掛牌,組織適合與國際資本市場對接的企業(yè)到國外成熟市場上市。促進健康服務業(yè)對接股權投資市場,建立和完善創(chuàng)業(yè)投資引導機制,多層次培育上市、掛牌后備企業(yè)。鼓勵符合條件的健康服務企業(yè)通過資本市場開展債券融資。推進健康服務業(yè)重組并購,增強企業(yè)實力和核心競爭力。(牽頭部門:市金融辦、上海證監(jiān)局)
(五)促進合理健康服務消費
順應健康消費升級大趨勢,精準對接人民群眾對美好健康生活的需要,從供給側和需求側兩端發(fā)力,提升居民健康服務消費意識,打造特色消費載體,培育新興熱點消費,優(yōu)化消費綜合環(huán)境,以新消費引領消費結構升級、創(chuàng)造新供給。
33.提升健康服務供給品質(zhì)。圍繞居民需求,集聚全球優(yōu)質(zhì)健康服務品牌,加速培育本土品牌。促進醫(yī)療美容、口腔正畸、體檢、輔助生殖等非基本醫(yī)療服務市場發(fā)展。鼓勵高水平社會辦醫(yī)療機構根據(jù)消費升級趨勢,提供個性化高端服務,增強醫(yī)療服務競爭力,積極應對國內(nèi)醫(yī)療需求外流現(xiàn)象。加強零售藥店和執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管,提高藥學服務質(zhì)量。發(fā)展健康旅游產(chǎn)品和中醫(yī)養(yǎng)生保健產(chǎn)品,豐富居民健康消費品質(zhì)。鼓勵商業(yè)保險機構圍繞健康服務需求新趨勢,開發(fā)新興健康服務保險產(chǎn)品。延伸健康服務產(chǎn)業(yè)鏈,開發(fā)前端及后端新型增值服務,刺激健康服務消費。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市商務委、上海保監(jiān)局)
34.強化個人健康消費意識。大力推廣健康生活方式,加強市民對個人健康負責的宣傳,形成個人是自身健康第一責任人的社會共識。增強市民對自身健康投資和消費意識,引導市民形成合理的健康服務消費觀念和習慣,營造良好的健康消費氛圍。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市醫(yī)保辦)
35.優(yōu)化健康服務消費環(huán)境。依托中國國際進口博覽會,培育健康服務展覽平臺,加強健康服務業(yè)品牌宣傳。建設健康服務消費公共信息服務平臺,提供健康服務消費指導。規(guī)范健康服務消費市場,加強醫(yī)療服務市場監(jiān)管。加強市場信用評價體系建設,支持健康服務行業(yè)組織開展以信用記錄為基礎的第三方專業(yè)評價,鼓勵健康服務企業(yè)開展服務質(zhì)量、服務水平、服務環(huán)境等內(nèi)容的消費體驗評價,綜合運用行政力量和市場力量對失信行為進行聯(lián)合懲戒。(牽頭部門:市工商局、市商務委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局)
(六)加快健康服務業(yè)“放管服”改革
建立更加公開透明的市場準入模式,進一步優(yōu)化健康服務業(yè)營商環(huán)境,推進健康服務業(yè)蓬勃發(fā)展。
36.全面深化商事制度改革。著力打造法治化、國際化、便利化的健康服務業(yè)營商環(huán)境,激發(fā)健康領域社會投資活力。實施“一照通辦、一碼通用、證照分離、照后減證”改革,推進企業(yè)登記全程電子化和電子營業(yè)執(zhí)照發(fā)放。采取“流程再造、分類審批、提前介入、告知承諾、多評合一、多圖聯(lián)審、同步審批、限時辦結”等舉措,優(yōu)化健康服務業(yè)投資項目審批流程。社會辦非營利性醫(yī)療機構應當在民政部門按“先證后照”登記,營利性醫(yī)療機構應當在市場監(jiān)督管理部門按“先照后證”登記。(牽頭部門:市工商局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設管理委、市規(guī)劃國土資源局)
37.推進市場準入審批制度改革。完善社會辦醫(yī)療機構審批制度,先行放開100張床位及以上的社會辦醫(yī)療機構、全科診所和中醫(yī)診所的規(guī)劃限制,鼓勵引入信譽良好、管理先進的高質(zhì)量、高水平社會辦醫(yī)療機構,并制定實施相應的管理辦法。二級及以下醫(yī)療機構的設置審批和執(zhí)業(yè)登記實施“兩證合一”,實行直接執(zhí)業(yè)登記。簡化社會辦醫(yī)的審批流程,取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料,壓縮審批時限。推進社會辦醫(yī)療機構網(wǎng)上審批,實現(xiàn)審批“只跑一次”。完善醫(yī)療技術備案制度,淡化醫(yī)療機構的等級要求,重點審核醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)和能力。診所診療科目可以根據(jù)實際需求設置,科目設置不超過4個。推進和落實中醫(yī)診所備案管理。鼓勵發(fā)展共享醫(yī)療服務模式,對共享醫(yī)技服務的醫(yī)療機構相應科室設置和設施不做硬性要求,相關委托協(xié)議可作為該醫(yī)療機構登記有關診療科目的依據(jù)。逐步推廣中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)社會辦醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備管理模式。鼓勵具有一定規(guī)模的社會辦醫(yī)療機構開展品牌化、連鎖化經(jīng)營,探索建立連鎖經(jīng)營醫(yī)療機構及醫(yī)護人員統(tǒng)一注冊登記制度,簡化醫(yī)技科室設置和設施要求。優(yōu)化中外合資合作醫(yī)療機構審批,探索建立市、區(qū)和部門間審批快捷通道。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市商務委、市審改辦、市公安局)
38.促進醫(yī)藥新技術新產(chǎn)品應用。推進藥品和醫(yī)療器械審評審批制度改革,促進藥械創(chuàng)新、研發(fā)和應用,更好支持多層次、多樣化醫(yī)療服務發(fā)展。深入推進藥品上市許可持有人制度改革工作,激發(fā)本市藥品創(chuàng)新研發(fā)活力,落實藥品上市許可持有人主體責任,加強覆蓋藥品全生命周期的安全監(jiān)管。加快推進醫(yī)療器械注冊人制度試點,優(yōu)化審評審批流程和服務,支持醫(yī)療新技術臨床研究和應用。對尚無有效治療手段的疾病、罕見病、老年兒童特有多發(fā)疾病等的治療藥品和醫(yī)療器械,優(yōu)先審評審批。鼓勵本市醫(yī)院優(yōu)先采購能夠滿足要求的國產(chǎn)創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)用設備。爭取國外已批準上市的抗腫瘤藥物在本市先行定點使用。積極開展中藥配方顆粒研究試點工作,更好地滿足中醫(yī)臨床需求。加快推進仿制藥一致性評價,提升仿制藥質(zhì)量水平。(牽頭部門:市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委、市科委)
39.強化事中事后監(jiān)管。進一步完善醫(yī)療服務監(jiān)督執(zhí)法體系,建立與“寬進嚴管”相適應的社會辦醫(yī)療機構事中事后綜合監(jiān)管機制,運用信息化手段,全面實施誠信管理、分類監(jiān)管、風險監(jiān)管、聯(lián)合懲戒、社會監(jiān)督“五位一體”為基礎的事中事后監(jiān)管。推進智慧監(jiān)管體系建設,將各級各類醫(yī)療機構信息系統(tǒng)接入衛(wèi)生信息化管理平臺,并作為機構、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)審批的信息來源,推動監(jiān)管部門間實現(xiàn)信息共享。建立衛(wèi)生計生、醫(yī)保、工商、民政、食品藥品監(jiān)管、質(zhì)量技監(jiān)、公安等多部門聯(lián)合監(jiān)管機制,嚴厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴肅查處租借執(zhí)業(yè)證書開設醫(yī)療機構、出租承包科室等行為,加強醫(yī)療和養(yǎng)生類節(jié)目監(jiān)管,依法嚴懲虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為。推進平安醫(yī)院建設,維護醫(yī)療機構正常秩序。加強對社會辦非營利性醫(yī)療機構產(chǎn)權歸屬、財務運營、資金結余使用等方面的監(jiān)督管理,非營利性醫(yī)療機構不得將收支結余用于分紅或變相分紅。強化社會共治與行業(yè)自律管理,落實行政相對人主體責任,鼓勵社會公眾參與行業(yè)監(jiān)督,發(fā)展健康服務業(yè)行業(yè)組織,支持行業(yè)協(xié)會制定推廣服務團體標準和企業(yè)標準,推行服務承諾和服務公約制度。對新興健康服務業(yè),探索包容而有效的審慎監(jiān)管方式。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市醫(yī)保辦、市工商局、市食品藥品監(jiān)管局、市民政局、市質(zhì)量技監(jiān)局、市公安局)
40.建立和完善醫(yī)療市場退出機制。推動相關法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和標準的制修訂,為醫(yī)療服務業(yè)健康發(fā)展提供法制保障。建立完善醫(yī)療機構、醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度、不良誠信醫(yī)療機構黑名單制度,強制嚴重違規(guī)醫(yī)療機構退出醫(yī)療服務市場。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市政府法制辦)
四、加強健康服務業(yè)引導和支持
(一)加大財政資金和稅收政策支持力度
41.發(fā)揮財政資金的引導作用。發(fā)揮產(chǎn)業(yè)轉型升級投資基金、服務業(yè)發(fā)展引導資金、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基金等的引導作用,支持健康服務業(yè)發(fā)展薄弱環(huán)節(jié)、關鍵領域、重點區(qū)域和新興行業(yè)的項目建設、業(yè)務開展、重大問題研究等,培育健康服務業(yè)新技術、新業(yè)態(tài)、新模式、新產(chǎn)業(yè)。規(guī)范有關財政資金使用管理,加大對薄弱環(huán)節(jié)、關鍵領域、重點區(qū)域的支持力度,對符合條件的高新技術企業(yè)的健康服務業(yè)項目給予重點支持。支持健康服務領域創(chuàng)新技術研發(fā),支持健康服務新技術應用。將先進適宜健康技術服務納入本市基本和重大公共服務項目,通過政府購買服務等形式向市民提供。符合條件的非營利性社會辦醫(yī)療機構,其??平ㄔO、人才隊伍建設納入政府資金支持范圍。(牽頭部門:市財政局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計生委、市科委、市經(jīng)濟信息化委)
42.合理減輕企業(yè)稅費負擔。落實國家高新技術企業(yè)、技術先進型服務企業(yè)的企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策,對經(jīng)認定的健康服務企業(yè),按照規(guī)定減按15%的稅率征收企業(yè)所得稅;對實際發(fā)生的職工教育經(jīng)費支出,不超過工資薪金總額8%的部分,準予在計算應納稅所得額時扣除。健康服務業(yè)相關企業(yè)進口自用設備可按國家規(guī)定享受相關優(yōu)惠政策。醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務(不包括藥品)按照國家規(guī)定享受免征增值稅優(yōu)惠。經(jīng)認定取得非營利性組織免稅資格的醫(yī)療機構,其相關收入可作為企業(yè)所得稅免稅處理。社會辦非營利性醫(yī)療機構享有與公立醫(yī)療機構同等的公共配套待遇,用電、用水、用氣與公立醫(yī)療機構同價,提供的醫(yī)療服務、藥品和耗材執(zhí)行政府規(guī)定的相關價格政策。(牽頭部門:市財政局、市稅務局、市物價局)
(二)加強建設用地保障
43.優(yōu)化土地資源供給。優(yōu)先保障新增健康服務業(yè)項目土地供應,其中營利性醫(yī)療機構項目使用醫(yī)療用地的,符合國家規(guī)定的可以協(xié)議出讓方式供地。鼓勵以長期租賃、先租后讓等方式供應健康服務業(yè)項目建設用地。在新增經(jīng)營性用地出讓中,通過出讓前的規(guī)劃實施評估,按照區(qū)域衛(wèi)生設施配置情況,優(yōu)先配建衛(wèi)生類公共設施。引導社會力量投資興辦醫(yī)療機構等健康服務業(yè)基礎設施,并給予用地等政策支持。(牽頭部門:市規(guī)劃國土資源局、各區(qū)政府)
44.合理利用存量用地。支持園區(qū)平臺建設并持有標準廠房、通用類研發(fā)等物業(yè),以長期租賃、先租后售等方式提供給健康服務企業(yè)。鼓勵存量產(chǎn)業(yè)用地的原權利人按照規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)導向,通過轉型開發(fā)、節(jié)余土地分割轉讓、政府收儲等方式,進行盤活利用,建設健康服務企業(yè)所需的標準化用房,并由所在區(qū)給予相應支持。支持利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦健康服務業(yè),土地用途和使用權人可暫不變更。連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的健康服務業(yè)項目,可按照劃撥土地辦理用地手續(xù);不符合劃撥用地目錄的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。重點健康服務業(yè)項目,經(jīng)相關土地出讓協(xié)調(diào)決策機構集體決策,土地價款可按照有關規(guī)定分期繳納,最長時間不超過兩年。在符合城市規(guī)劃和建設規(guī)范、不影響相鄰關系及嚴守安全底線的前提下,鼓勵存量健康服務業(yè)用地提高土地利用率。(牽頭部門:市規(guī)劃國土資源局、市財政局、各區(qū)政府)
(三)加強健康信息化支撐
堅持信息技術與健康服務業(yè)融合發(fā)展,建設開放共享的健康信息化基礎設施,形成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務平臺,實現(xiàn)居民主要健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源跨地區(qū)共享、跨領域應用,支撐本市健康服務業(yè)在全國領先發(fā)展態(tài)勢。
45.促進健康大數(shù)據(jù)共享與開放。建立健康大數(shù)據(jù)資源目錄體系,推進健康大數(shù)據(jù)相關法規(guī)和標準體系建設。堅持政府主導、社會參與,共同建設數(shù)據(jù)全面、技術先進、服務完善的本市人口健康大數(shù)據(jù)中心。建立跨部門密切配合、統(tǒng)一歸口的健康相關數(shù)據(jù)共享機制,消除數(shù)據(jù)壁壘,探索社會化健康醫(yī)療數(shù)據(jù)信息互通機制。建立“分級授權、分類應用、權責一致”的管理制度,加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設,建立數(shù)據(jù)安全管理責任制度,制定科學分類、風險分級的信息安全審查制度和個人隱私保護制度。嚴格規(guī)范大數(shù)據(jù)開發(fā)、挖掘、應用,穩(wěn)步推動健康大數(shù)據(jù)開放,發(fā)展健康大數(shù)據(jù)資源服務全產(chǎn)業(yè)鏈。構建便捷高效、可追溯的健康大數(shù)據(jù)服務平臺,完善數(shù)據(jù)開放共享的支撐服務體系。(牽頭部門:市經(jīng)濟信息化委、市衛(wèi)生計生委、市統(tǒng)計局)
46.建設健康領域云服務體系。以居民電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)為核心,升級完善公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),依托“健康云”平臺,實現(xiàn)醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生專業(yè)機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心間的健康管理數(shù)據(jù)整合、共享與業(yè)務協(xié)同。建設本市“影像云”平臺,整合各類醫(yī)療機構醫(yī)學影像數(shù)據(jù),實現(xiàn)互聯(lián)互通,發(fā)展遠程影像服務,打造“影像云診斷+”生態(tài)圈。構建本市“醫(yī)療云”平臺,打通健康咨詢、預約分診、醫(yī)療就診、檢查檢驗結果查詢、移動支付、處方外配、隨訪跟蹤等服務環(huán)節(jié),實現(xiàn)全流程信息閉環(huán),改善就醫(yī)體驗。打造匯聚健康大數(shù)據(jù)的云計算管理平臺,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、健康保險、健康管理等健康服務業(yè)各領域的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同,提供數(shù)據(jù)存儲、計算資源調(diào)用、數(shù)據(jù)資產(chǎn)、數(shù)據(jù)工具、大數(shù)據(jù)分析支持等云服務,提高服務能力和管理水平。按照開放性、可復用性的原則,提供標準化和集約化的基礎信息服務。依托“健康云”服務門戶,統(tǒng)籌衛(wèi)生健康信息惠民資源,為本市居民提供統(tǒng)一的健康服務入口。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市經(jīng)濟信息化委、市發(fā)展改革委)
(四)厚植人才優(yōu)勢
47.優(yōu)化健康服務業(yè)人才培養(yǎng)機制。適應健康服務業(yè)發(fā)展,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學教育專業(yè)結構,加強急需緊缺醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)。依托國家和本市高層次人才培養(yǎng)計劃,培養(yǎng)一批具有全球影響力的醫(yī)學科技領軍人才、具有全國影響力的優(yōu)秀學科帶頭人,培養(yǎng)和聚集一支具有國際視野的醫(yī)學科技創(chuàng)新人才隊伍。進一步完善???、全科醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。推進醫(yī)學創(chuàng)新型大學建設,與國際著名醫(yī)學院校建立聯(lián)合辦學、聯(lián)合培養(yǎng)人才機制。支持高等院校、科研院所和健康企業(yè)共建人才實訓基地,建立若干具有國際先進水平的微創(chuàng)技術、機器人手術等高新技術培訓基地。培育和引進高質(zhì)量健康服務業(yè)人才培訓機構。鼓勵健康服務業(yè)企業(yè)以知識產(chǎn)權、無形資產(chǎn)、技術要素入股等方式加大對骨干人才的激勵力度。進一步加大醫(yī)學人才培養(yǎng)、科研申報、培訓教育等向社會辦醫(yī)療機構開放力度。(牽頭部門:市教委、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市科委)
48.完善健康服務業(yè)人才引進制度。針對醫(yī)療健康領域的“高峰人才”,研究實施個性化、針對性人才政策。落實海外高層次醫(yī)療健康人才引進政策,支持外國高端醫(yī)療健康人才辦理人才簽證,縮短永久居留證申辦周期,符合條件的外國高端醫(yī)療健康人才,最長可辦理5年有效期的外國人工作許可證。完善上海市海外人才居住證(B證)制度,向健康科技創(chuàng)新人才傾斜,有效期限最長可達10年。加大海歸人才引進力度,在戶籍、居住等方面提供便利。鼓勵符合條件的臺灣醫(yī)師通過認定方式取得大陸醫(yī)師資格證書,并按照相關規(guī)定,在本市申請執(zhí)業(yè)注冊。對健康服務業(yè)領域的青年人才,加大人才公寓、公租房保障力度。將健康服務業(yè)領域的重點專業(yè)納入非上海生源應屆普通高校畢業(yè)生進滬就業(yè)重點專業(yè)和緊缺專業(yè)目錄,享受居住證積分加分等政策。根據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,將緊缺急需的健康服務業(yè)相關職業(yè)技能培訓項目列入上海職業(yè)技能補貼培訓目錄。(牽頭部門:市委組織部、市人力資源社會保障局、市公安局、市教委、市衛(wèi)生計生委、各區(qū)政府)
49.完善健康服務業(yè)人才流動機制。允許高校、科研院所等事業(yè)單位科研人員在履行崗位職責前提下,到科技創(chuàng)新型企業(yè)兼職兼薪。鼓勵高校設立科技成果轉化崗位,增加優(yōu)秀科研團隊的高級專業(yè)技術崗位職數(shù)。支持醫(yī)療機構醫(yī)務人員、醫(yī)藥企業(yè)管理者和科研人員到高校兼職。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、市教委、市衛(wèi)生計生委、市科委)
50.強化健康服務業(yè)監(jiān)管執(zhí)法隊伍建設。完善衛(wèi)生監(jiān)督員資質(zhì)認定管理辦法,建立監(jiān)督員法制和專業(yè)知識培訓考核制度,定期開展崗前和崗中培訓,進一步提高執(zhí)法隊伍業(yè)務水平和專業(yè)素養(yǎng),培養(yǎng)清正廉潔的工作作風。建立健全首席衛(wèi)生監(jiān)督員選拔和培養(yǎng)制度。將衛(wèi)生監(jiān)督員納入公務員分類管理改革。充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量,到2020年,每萬名常住人口配備的衛(wèi)生監(jiān)督員數(shù)量達到0.75名,并相應增加衛(wèi)生監(jiān)督行政執(zhí)法車輛等裝備。(牽頭部門:市衛(wèi)生計生委、市公務員局、市人力資源社會保障局、市編辦、市機管局)
各區(qū)、各有關部門要切實統(tǒng)一思想,加強部門協(xié)同和市、區(qū)聯(lián)動,加快落實市委、市政府關于加快健康服務業(yè)發(fā)展的要求。建立健康服務業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制,完善健康服務業(yè)統(tǒng)計制度,加強監(jiān)測評估,開展重大產(chǎn)業(yè)政策研究。推動長三角區(qū)域協(xié)同,加強健康服務業(yè)規(guī)劃銜接,提升長三角健康服務業(yè)的影響力。各區(qū)要根據(jù)本意見,結合實際,制定相應的健康服務業(yè)發(fā)展政策。各有關部門要結合職責分工,抓緊制定相關實施細則和行動計劃,加強對落實情況的監(jiān)督檢查和跟蹤分析,及時研究解決推進中的問題,確保本意見落實到位。
上海市人民政府
2018年7月23日