渝府發(fā)〔2019〕29號《重慶市人民政府關于印發(fā)健康中國重慶行動實施方案的通知》

《重慶市人民政府關于印發(fā)健康中國重慶行動實施方案的通知》










渝府發(fā)〔2019〕29號

重慶市人民政府

關于印發(fā)健康中國重慶行動實施方案的通知

渝府發(fā)〔2019〕29號

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府有關部門，有關單位：

現(xiàn)將《健康中國重慶行動實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

重慶市人民政府

2019年11月5日

（此件公開發(fā)布）

健康中國重慶行動實施方案

為貫徹落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）精神，加強重大疾病預防控制，全面提升群眾健康水平，結合我市實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，全面貫徹落實習近平總書記對重慶提出的“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標、發(fā)揮“三個作用”和營造良好政治生態(tài)的重要指示要求，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，促進以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，提高全市人民健康水平。

二、總體目標

到2020年，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度全面建立，居民健康素養(yǎng)不斷提高，健康服務體系健全完善，健康領域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康服務質(zhì)量不斷提高，健康保障水平不斷提升。

到2022年，健康促進政策體系基本建立，居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。

到2030年，居民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式得到普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平居于西部領先、全國前列。

三、主要任務

（一）全方位干預健康影響因素。

1．實施健康知識普及行動。到2020年、2022年和2030年，全市居民健康素養(yǎng)水平分別不低于20%、22%和30%。全面推進健康促進和知識普及，全面普及預防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥等健康知識與技能。明確醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員健康促進與教育職責，將健康知識普及納入績效考核。建立完善全市健康科普專家?guī)旌唾Y源庫。推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準健康科普”，構建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制。

2．實施合理膳食行動。到2020年、2022年和2030年，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7.5%、7%和5%。從2022年起，全市營養(yǎng)指導員持續(xù)保持在每萬人擁有1名以上。幼兒園、學校、養(yǎng)老機構、醫(yī)院等集體供餐單位配備營養(yǎng)師。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖行動，推進食品營養(yǎng)標準體系建設。實施食品安全檢驗檢測能力達標工程，加強食品安全抽檢和風險監(jiān)測工作。將貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預納入健康扶貧工作。

3．實施全民健身行動。到2020年、2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上人數(shù)比例分別不少于92.88%、93%和93.8%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到45%、45.1%和48%及以上。鼓勵各級各類學校非上學時段體育場所免費開放，確保公共體育場地設施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場地設施全部向社會開放。實施特殊人群的體質(zhì)健康干預計劃。把高校學生體質(zhì)健康狀況納入對高校的考核評價。

4．實施控煙行動。到2020年、2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到25%、30%和80%及以上。加強控煙宣傳教育，讓市民充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。加快控煙立法進程，逐步實現(xiàn)室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙。推進醫(yī)院、學校、機關全面禁煙。嚴厲查處違法發(fā)布煙草廣告行為，禁止向未成年人銷售煙草產(chǎn)品。

5．實施心理健康促進行動。到2020年、2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到15%、20%和30%，登記在冊的精神分裂癥治療率、嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率均達70%、80%、85%及以上，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。完善未成年人心理健康輔導網(wǎng)絡。重視并開展心理危機干預和心理援助工作，引導公眾正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題；廣泛宣傳成人平均健康睡眠時間，認識抑郁和焦慮癥狀，掌握情緒管理、壓力管理。健全社會心理服務網(wǎng)絡，加強心理健康人才培養(yǎng)，推進市內(nèi)高等院校開設相關專業(yè)，持續(xù)提高全市精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制。

6．實施健康環(huán)境促進行動。到2020年、2022年和2030年，居民飲用水水質(zhì)達標情況明顯改善；居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平分別達到14%、15%和25%及以上。建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風險評估制度，推進大氣、水、土壤污染防治。推進健康城市和村鎮(zhèn)建設，持續(xù)開展創(chuàng)建美麗醫(yī)院行動。采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故等。加大飲用水工程設施投入、管理和維護，保障飲用水安全。加強城市公共安全基礎設施建設及自動體外除顫儀（AED）等急救設備配置，加強廢棄物分類處置管理。完善醫(yī)療機構無障礙設施。

（二）維護全生命周期健康。

7．實施婦幼健康促進行動。到2020年、2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在5‰、4.5‰和3.5‰及以下，孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到14/10萬、13/10萬和8/10萬及以下。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦幼健康服務中的作用。各區(qū)縣（自治縣，以下簡稱區(qū)縣）原則上應有1所標準化婦幼保健機構。加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，健全出生缺陷防治網(wǎng)絡，加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保障能力建設。做好人工流產(chǎn)后避孕服務。逐步擴大新生兒疾病篩查病種范圍。繼續(xù)實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目和預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等項目。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。

8．實施中小學健康促進行動。到2020年、2022年和2030年，國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到40%、50%、60%及以上，兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上。持續(xù)推進“師生健康中國健康”活動。探索設立健康副校長，嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保中小學生每天在校體育活動時間達到1小時以上。嚴格校外培訓機構監(jiān)管，深化教育評價制度改革，減輕中小學生課業(yè)負擔。全面加強兒童青少年近視綜合防控。持續(xù)推進衛(wèi)生示范學校建設，加強現(xiàn)有中小學衛(wèi)生保健機構建設，推進中小學專兼職衛(wèi)生專業(yè)技術人員配備，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包片聯(lián)系中小學校制度。加強學校食品安全與營養(yǎng)健康管理，實施營養(yǎng)改善計劃。完善學生健康體檢制度和學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度，強化學校常見病、傳染病防控。將高中體育科目納入高考綜合評價體系。

9．實施職業(yè)健康保護行動。到2020年、2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例分別在13.5%、12%、9%及以下。全面落實勞動工時制度；穩(wěn)步提升工傷保險參保人數(shù)。職業(yè)病診斷機構報告率和職業(yè)健康檢查服務覆蓋率均保持100%；重點行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報率、工作場所職業(yè)病危害因素檢測率、接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率均達90%及以上；醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到95%及以上。健康企業(yè)創(chuàng)建覆蓋全市所有區(qū)縣，建成全市職業(yè)健康信息化管理網(wǎng)絡；實施塵肺病防治攻堅行動；加強職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設，開展重點行業(yè)領域?qū)ｍ椫卫砗捅O(jiān)督檢查；完善職業(yè)病防治技術支撐體系；加大職業(yè)病防治法宣傳教育。

10．實施老年健康促進行動。到2020年、2022年和2030年，二級以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例分別不低于45%、50%和90%；三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例分別達到75%、80%和90%及以上。到2022年和2030年，65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。開展老年健身、保健、疾病防治與康復等健康教育和心理健康干預，加強預防老年人跌倒等干預和健康指導。推動二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院開設老年醫(yī)學科。推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，建立長期護理保險制度。支持高等院校等開設老年醫(yī)學相關專業(yè)，加快培養(yǎng)適應現(xiàn)代老年醫(yī)學理念的多層次復合型人才，全面提高老年醫(yī)學的科研水平。逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的服務體系，強化家庭養(yǎng)老功能。優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造老年宜居環(huán)境。

（三）防控重大疾病。

11．實施心腦血管疾病防治行動。到2020年、2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到215.7/10萬、209.7/10萬和190.7/10萬及以下。普及公眾衛(wèi)生應急知識和技能，引導居民實施心肺復蘇等自救互救。對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力，二級及以上醫(yī)院卒中中心具備開展靜脈溶栓的能力，腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院和三級醫(yī)院卒中中心具備開展動脈取栓的能力。繼續(xù)推進醫(yī)院胸痛中心、卒中中心建設，推進完善并發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”。

12．實施癌癥防治行動。到2020年、2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于42.5%、43.3%和46.6%。倡導積極預防癌癥，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質(zhì)量。有序擴大癌癥篩查范圍，創(chuàng)造條件普遍開展癌癥機會性篩查。推廣應用常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，加強診治能力建設，提升基層服務能力，提高癌癥防治同質(zhì)化水平。重視對癌癥晚期患者的管理，推進安寧療護試點工作。促進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、應急救助、商業(yè)健康保險暨慈善救助等制度間的互補聯(lián)動和有效銜接，形成保障合力，切實降低癌癥患者就醫(yī)負擔。制定工作場所防癌抗癌指南。加強癌癥防治科技攻關。健全死因監(jiān)測和腫瘤登記報告制度。

13．實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。到2020年、2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到10/10萬、9/10萬和8.1/10萬及以下。引導重點人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險因素，預防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，著力提升基層慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治能力和水平。

14．實施糖尿病防治行動。到2020年、2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到67%、69%和75%及以上。提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學降低發(fā)病風險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。推進“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務，加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。及早干預治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害、糖尿病足等并發(fā)癥，延緩進展，降低致殘率和致死率。

15．實施傳染病及地方病防控行動。到2020年、2022年和2030年，5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分別控制在1.5%、1%和0.5%以下。以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上；法定傳染病報告率保持在95%以上；消除瘧疾并持續(xù)保持；有效控制血吸蟲病輸入；持續(xù)消除碘缺乏危害。到2022年基本消除燃煤污染型氟中毒和克山病危害；到2030年保持控制和消除重點地方病。引導居民充分認識疫苗對預防疾病的重要作用，積極接種疫苗；倡導高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。

四、保障措施

（一）強化組織領導。成立健康中國重慶行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），辦公室設在市衛(wèi)生健康委，負責健康中國重慶行動的組織實施。推進委員會設立專家咨詢委員會和15個專項行動工作組，負責提供技術支持和評估監(jiān)測工作。區(qū)縣成立相應議事協(xié)調(diào)機構，融入地方發(fā)展政策，確保行動實效。

（二）開展監(jiān)測評估。各專項行動工作組圍繞行動提出的目標指標和舉措，健全指標體系，制定監(jiān)測評估工作方案，對主要倡導性指標和預期性指標、重點任務的實施進度和效果進行年度監(jiān)測評估，適時發(fā)布監(jiān)測評估報告。各區(qū)縣按要求制定本區(qū)縣監(jiān)測評估辦法，開展監(jiān)測評估。

（三）建立考評機制。考核工作由推進委員會統(tǒng)籌領導。將主要健康指標納入各級黨委、政府年度綜合考核指標，考核結果作為各區(qū)縣、各相關部門黨政領導班子和領導干部綜合考核評價、干部獎懲使用的重要參考。建立市級督導制度，每年開展1次專項督導。各區(qū)縣結合本地區(qū)實際細化考核辦法。相關責任部門每半年向推進委員會報告工作進展。

（四）健全支撐體系。加大政府投入力度，強化支持引導，確保行動落實到位。探索依托社會力量依法成立健康中國重慶行動基金會。鼓勵金融機構創(chuàng)新產(chǎn)品和服務，推動形成資金來源多元化的保障機制。同步開展衛(wèi)生技術評估，增強行動的科學性、有效性和經(jīng)濟性。

（五）加強宣傳引導。加強正面宣傳和典型報道，增強社會普遍認知，營造良好社會氛圍。完善醫(yī)務人員培養(yǎng)培訓、服務標準、績效考核等制度，鼓勵引導廣大醫(yī)務人員踐行“大衛(wèi)生、大健康、大宣傳”理念，做好健康促進與教育工作。

附件：1．健康中國重慶行動推進委員會成員名單及工作細則

2．健康中國重慶行動主要考核指標

附件1

健康中國重慶行動推進委員會

成員名單及工作細則

一、組成人員

主 任：屈 謙 市政府副市長

副主任：唐 慎 市政府副秘書長

黃明會 市衛(wèi)生健康委主任

舒立春 市教委主任

丁 洪 市體育局局長

委 員：馬岱良 市委宣傳部副部長、市文明辦主任

嚴 兵 市委網(wǎng)信辦副主任

詹成志 市發(fā)展改革委副主任

鄧沁泉 市教委副主任

王力軍 市科技局巡視員

王任林 市經(jīng)濟信息委副主任

石 宏 市公安局副局長

徐松強 市民政局副局長

李 慶 市財政局副局長

周 平 市人力社保局副局長

黃 強 市規(guī)劃自然資源局副局長

唐幸群 市生態(tài)環(huán)境局副局長

叢 鋼 市住房城鄉(xiāng)建委副主任

萬雅芬 市交通局副局長

譚 彥 市水利局副局長

高興明 市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委副主任

鐘建波 市文化旅游委副主任

王 衛(wèi) 市衛(wèi)生健康委副主任

鄧東華 市市場監(jiān)管局副局長

張 欣 市體育局副局長

魏大學 市扶貧辦副主任

吳良和 市醫(yī)保局副局長

柏朝詩 市藥監(jiān)局副局長

楊軍波 市總工會副主席

黃永宜 團市委副書記

謝曉曦 市婦聯(lián)副主席

牛 杰 市科協(xié)黨組成員

雷建平 市殘聯(lián)副理事長

肖云川 重慶鐵路辦事處副主任

劉 偉 市煙草局副局長

瞿 翔 民航重慶監(jiān)管局副局長

崔 佳 人民日報社重慶分社采編中心主任

栗建昌 新華社重慶分社副社長、總編輯

相關領域?qū)＜?、市人大代表、市政協(xié)委員和社會知名人士代表若干名。

二、工作職責

貫徹黨中央、國務院關于健康中國行動的決策部署和市委、市政府工作安排，統(tǒng)籌推進健康中國重慶行動相關工作。

三、工作機構

（一）推進委員會辦公室。

推進委員會辦公室設在市衛(wèi)生健康委，承擔日常工作。由王衛(wèi)同志兼任辦公室主任，辦公室成員由推進委員會成員單位各牽頭業(yè)務處室負責人擔任。

（二）專項行動工作組。

推進委員會下設15個專項行動工作組，由各牽頭單位分管領導任組長，各配合單位相關處室負責人為成員，牽頭單位相關處室負責人為聯(lián)絡員，推進各專項行動開展。

四、其他事項

推進委員會成員因工作情況需要增加或調(diào)整的，由推進委員會辦公室提出，按程序報推進委員會主任批準。推進委員會設立專家咨詢委員會，為實施健康中國重慶行動提供專業(yè)技術支持。

附件2

健康中國重慶行動主要考核指標

序號	指 標	2018年 基期水平	2020年全市 目標值	2022年全市 目標值	2030年全市 目標值	責任單位
1	人均預期壽命（歲）	77.6	78	78.5	80	市衛(wèi)生健康委
2	嬰兒死亡率（‰）	4.13	≤5	≤4.5	≤3.5	市衛(wèi)生健康委
3	5歲以下兒童死亡率（‰）	5.1	≤6	≤5.5	≤4.5	市衛(wèi)生健康委
4	孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬）	14.24	≤14	≤13	≤8	市衛(wèi)生健康委
5	城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例（%）	92.7 （2014）	≥92.88	≥93	≥93.8	市體育局
6	居民健康素養(yǎng)水平（%）	17.6	20	22	30	市衛(wèi)生健康委
7	經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例（%）	43.8 （2014）	≥45	≥45.1	≥48	市體育局
8	重大慢性病過早死亡率（%）	15.48	≤14.3	≤14	≤13	市衛(wèi)生健康委
9	每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）	2.46	2.57	2.67	3.0	市衛(wèi)生健康委
10	個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%）	29.3	28.5	27.5	25	市衛(wèi)生健康委
11	建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制	-	實現(xiàn)	實現(xiàn)	實現(xiàn)	市衛(wèi)生健康委
12	建立醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制	-	-	實現(xiàn)	實現(xiàn)	市衛(wèi)生健康委
13	產(chǎn)前篩查率（%）	-	≥70	≥75	≥85	市衛(wèi)生健康委
14	新生兒遺傳代謝性疾病篩查率（%）	96.74	≥97	≥98	≥98.2	市衛(wèi)生健康委
15	農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率（%）	-	≥80	≥82	≥90	市衛(wèi)生健康委
16	國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率（%）	31.8	≥40	≥50	≥60	市教委
17	符合要求的中小學體育與健康課程開課率（%）	-	60	100	100	市教委
18	中小學生每天校內(nèi)體育活動時間（小時）	-	≥1	≥1	≥1	市教委
19	寄宿制中小學?；?00名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員的比例（%）	-	≥45	≥70	≥90	市教委
20	配備專兼職心理健康工作人員的中小學校比例（%）	-	≥60	≥80	≥90	市教委
21	接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)比例（%）	14.1	≤13.5	≤12	≤9.0	市衛(wèi)生健康委
22	二級以上綜合性醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例（%）	43.43	≥45	≥50	≥90	市衛(wèi)生健康委
23	高血壓患者規(guī)范管理率（%）	66.21	≥67	≥69	≥75	市衛(wèi)生健康委
24	糖尿病患者規(guī)范管理率（%）	65.95	≥67	≥69	≥75	市衛(wèi)生健康委
25	鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例（%），村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例（%）	-	100 65	100 70	100 80	市衛(wèi)生健康委
26	以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%）	>90	>90	>90	>90	市衛(wèi)生健康委

備注：考核依據(jù)為《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、國家關于健康中國行動的相關文件和重慶市相關規(guī)劃文件。

本文鏈接：http://www.fl1002.com/policy/101560.html

本文關鍵詞： 重慶市