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榕政辦〔2018〕210號(hào)《福州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)計(jì)委等部門關(guān)于福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)的通知》

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福州市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)計(jì)委等部門關(guān)于福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)的通知





榕政辦〔2018〕210號(hào)





各縣(市)區(qū)人民政府,市直各委、辦、局(公司),市屬各高等院校,自貿(mào)區(qū)福州片區(qū)管委會(huì):

市衛(wèi)計(jì)委、綜治辦、發(fā)改委、教育局、公安局、民政局、司法局、財(cái)政局、人社局、殘聯(lián)、醫(yī)保局制定的《福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。


福州市人民政府辦公廳


2018年10月8日

福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)


市衛(wèi)計(jì)委市綜治辦市發(fā)改委市教育局市公安局市民政局


市司法局市財(cái)政局市人社局市殘聯(lián)市醫(yī)保局


根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》《福建省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》《“健康福州2030”行動(dòng)規(guī)劃》和市委市政府關(guān)于加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展工作部署,為進(jìn)一步加快我市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,制定本實(shí)施方案。


一、指導(dǎo)思想


以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神,認(rèn)真實(shí)施《精神衛(wèi)生法》,堅(jiān)持新形勢(shì)下衛(wèi)生與健康工作方針,以健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系為抓手,以加強(qiáng)患者救治管理為重點(diǎn),統(tǒng)籌多方資源,完善工作機(jī)制,健全救治救助制度,加快補(bǔ)齊短板,提高人民健康水平,推動(dòng)我市精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。


二、工作目標(biāo)


到2020年,普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制。健全全市精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)體系,滿足群眾精神衛(wèi)生服務(wù)需求。完善精神障礙患者救助保障制度,患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少。提高社會(huì)對(duì)精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí),營造良好社會(huì)氛圍,促進(jìn)公眾心理健康,推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。


1.完善由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)牽頭,家庭監(jiān)護(hù)、衛(wèi)計(jì)救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶、公安處置的救治管理責(zé)任體系。精神障礙患者居家關(guān)愛幫扶小組實(shí)現(xiàn)全覆蓋并切實(shí)有效開展工作。


2.設(shè)置福州神經(jīng)精神病防治院為福州市精神衛(wèi)生中心,各縣(市)均建設(shè)1所以上精神??漆t(yī)院。到2020年,全市精神衛(wèi)生床位力爭(zhēng)達(dá)到每萬人5.64張。


3.全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員,心理治療師、社會(huì)工作師基本滿足群眾醫(yī)療需求,社會(huì)組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。到2020年,每10萬人口精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名。


4.登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上,精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上,符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助,患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療。福州市強(qiáng)制醫(yī)療所加快建設(shè)運(yùn)營并完善相關(guān)工作機(jī)制。


5.全市各精神??漆t(yī)院和開設(shè)精神科(心理科)的綜合性醫(yī)院普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。大力推動(dòng)福州市醫(yī)學(xué)心理咨詢中心發(fā)展,進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)心理服務(wù)熱線和未成年人服務(wù)熱線工作水平和服務(wù)質(zhì)量,建立福州市心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。


6.到2020年,70%以上的縣(市)區(qū)設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會(huì)組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市)區(qū),50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。


7.各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場(chǎng)所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和50%以上,公眾對(duì)抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)知和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)普遍提高。市屬高等院校設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心(室)并配備專職教師,中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%。


三、主要任務(wù)


(一)加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助管理


1.加強(qiáng)患者登記報(bào)告??h級(jí)衛(wèi)計(jì)、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等部門完善危險(xiǎn)評(píng)估3級(jí)以上、重點(diǎn)關(guān)注及精神殘疾等人員信息季度通報(bào)和比對(duì)機(jī)制,各單位要安排專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)交換工作,同時(shí)加強(qiáng)患者信息保護(hù),不得隨意將患者信息發(fā)送給與救治救助管理等工作無關(guān)的單位及個(gè)人,不得以打印張貼等方式隨意泄露患者信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要每半年組織相關(guān)職能部門開展一次轄區(qū)患者摸排工作,防止患者脫管漏管。各精神??漆t(yī)院要完善嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病報(bào)告制度,指定專人負(fù)責(zé),按照要求做好“一歷五單”的起始流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)將確診患者錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市公安局、市民政局、市司法局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


2.做好患者服務(wù)管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì)要充分發(fā)揮由綜治干部、網(wǎng)格員、民警、基層醫(yī)務(wù)人員、民政助理員、助殘員等組成的居家關(guān)愛幫扶小組作用,每季度至少召開一次成員單位例會(huì),互相通報(bào)居家治療嚴(yán)重精神障礙患者管控情況,對(duì)病情不穩(wěn)定的,要及時(shí)組織送診。綜治、公安、民政、衛(wèi)計(jì)、殘聯(lián)等部門按照職能開展隨訪、走訪等過程中發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)定的患者,要及時(shí)互相通報(bào),迅速應(yīng)對(duì),同時(shí)積極履行本部門各項(xiàng)救助和優(yōu)惠政策,協(xié)助患者及家屬解決治療及生活困難。各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)要全面完善肇事肇禍精神障礙患者收治管理機(jī)制,明確患者救治經(jīng)費(fèi)來源及其他保障措施。


責(zé)任單位:市綜治辦、市衛(wèi)計(jì)委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


3.落實(shí)救助政策。醫(yī)保機(jī)構(gòu)要按照國家有關(guān)規(guī)定對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的精神障礙患者在醫(yī)保政策上實(shí)行傾斜優(yōu)惠政策,逐步將符合規(guī)定的心理治療、康復(fù)等非藥物治療納入醫(yī)保范疇。對(duì)因醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)沒有符合條件的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)的患者,未刷卡結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷比例參照參保地政策執(zhí)行。民政、財(cái)政、醫(yī)保、衛(wèi)計(jì)等部門要研究完善精神障礙診療特色的社會(huì)救助制度,逐步提高患者救助標(biāo)準(zhǔn),做好貧困患者的社會(huì)救助工作。綜治部門要督促推動(dòng)救治救助政策的常規(guī)開展,定期對(duì)政策落實(shí)情況開展督查。


責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市綜治辦、市民政局、市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


4.完善康復(fù)服務(wù)。逐步建立以精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)為前提、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)、康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、家庭為依托的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式。各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H,統(tǒng)籌規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),充分整合現(xiàn)有資源,重點(diǎn)設(shè)立以縣(市)區(qū)為服務(wù)范圍的精神障礙社區(qū)康復(fù)場(chǎng)所。支持開展以城鄉(xiāng)社區(qū)為范圍的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制。加強(qiáng)復(fù)原退伍軍人、特困供養(yǎng)人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障。


責(zé)任單位:市民政局、市綜治辦、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


(二)完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)


1.完善體系建設(shè)。設(shè)置福州市精神衛(wèi)生中心,每個(gè)縣(市)建有一所精神??漆t(yī)院,連江縣、閩侯縣要加快當(dāng)?shù)鼐駥?茩C(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)度。發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)、民政、殘聯(lián)等部門要在落實(shí)國家、省、市精神衛(wèi)生相關(guān)發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,從實(shí)際出發(fā),按照“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求,完善預(yù)防、治療體系,加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),積極開展社會(huì)化、綜合性、開放式精神疾病康復(fù)工作。鼓勵(lì)和支持企業(yè)或社會(huì)力量投資建設(shè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),加大政策、資金、業(yè)務(wù)扶持力度。力爭(zhēng)到2020年,全市精神科床位數(shù)達(dá)到每萬人5.64張。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


2.明確各類精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位。按照衛(wèi)計(jì)救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶以及患者分類收治原則,各精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各司其職,共同做好精神障礙患者救治救助工作,同時(shí)為強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療技術(shù)支持。福州市疾控中心和福州市精神衛(wèi)生中心承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能,福州市疾控中心負(fù)責(zé)預(yù)防、健康教育、信息收集和培訓(xùn)等工作,福州市精神衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)防治、醫(yī)學(xué)康復(fù)、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范提供服務(wù),將居家患者納入社區(qū)健康管理。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市公安局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。50%二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)置心理科或精神科門診,鼓勵(lì)綜合性醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科,精神衛(wèi)生??茩C(jī)構(gòu)要發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,逐步將抑郁、焦慮、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點(diǎn)。婦幼保健機(jī)構(gòu)要為婦女兒童開展心理健康教育,提供嬰幼兒期、孕產(chǎn)期、更年期心理健康咨詢與指導(dǎo),開展0-6歲兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查,為篩查異常兒童提供轉(zhuǎn)診服務(wù),有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)可開展心理行為發(fā)育問題兒童早期干預(yù)工作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在心理健康服務(wù)中的作用,鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究,促進(jìn)中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,探索為社區(qū)居民提供心理評(píng)估服務(wù)和心理咨詢服務(wù)。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


4.鼓勵(lì)培育社會(huì)化的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。推動(dòng)和支持康復(fù)師、社會(huì)工作志愿者積極參與精神衛(wèi)生服務(wù)工作。鼓勵(lì)心理咨詢專業(yè)人員創(chuàng)辦社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)要積極支持培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機(jī)構(gòu),通過購買社會(huì)心理機(jī)構(gòu)服務(wù)等形式,向各類機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和其他用人單位、基層組織及社區(qū)群眾提供心理咨詢服務(wù),為弱勢(shì)群體提供公益性服務(wù)。社會(huì)心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)要加大服務(wù)技能和倫理道德的培訓(xùn),提升服務(wù)能力和常見心理疾病的識(shí)別能力。充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織橋梁紐帶作用,協(xié)助政府部門制定完善行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,建立行業(yè)行規(guī)和行業(yè)自律制度,向行業(yè)主管部門提出違規(guī)者懲戒和退出建議。進(jìn)一步規(guī)范心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)行為,強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和服務(wù)監(jiān)管,對(duì)未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢和心理治療的機(jī)構(gòu),依法予以吊銷營業(yè)執(zhí)照。心理健康服務(wù)行業(yè)組織要定期對(duì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,將評(píng)估結(jié)果作為示范單位、實(shí)踐基地建設(shè)和承接政府購買服務(wù)項(xiàng)目的重要依據(jù)。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)


(三)積極開展心理健康促進(jìn)和宣教工作


1.積極開展心理健康促進(jìn)工作。各縣(市)區(qū)依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。組建完善福州市心理應(yīng)急干預(yù)救援隊(duì)伍,定期開展培訓(xùn)演練,發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開展心理援助,支持引導(dǎo)社會(huì)組織有序參與災(zāi)后心理援助。加快推進(jìn)福州市強(qiáng)制醫(yī)療所建設(shè)運(yùn)行,深入推進(jìn)福州市醫(yī)學(xué)心理咨詢中心發(fā)展,實(shí)施心理咨詢中心裝修改造項(xiàng)目,對(duì)心理援助熱線信息系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí),完善心理咨詢門診,探索并建立心理治療質(zhì)控體系,進(jìn)一步提升服務(wù)能力。市屬各高等院校要設(shè)置健康教育機(jī)構(gòu)并配備專職人員,積極開設(shè)心理健康教育課程,制定校園突發(fā)危機(jī)事件處理預(yù)案,重視提升大學(xué)生心理調(diào)適能力,要與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制,并設(shè)立心理健康教育示范中心;各中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)可通過政府購買服務(wù)方式依托專業(yè)機(jī)構(gòu)建立學(xué)生和適齡兒童心理健康教育工作機(jī)制,培養(yǎng)學(xué)生積極樂觀、健康向上的心理品質(zhì),要關(guān)注和滿足兒童心理發(fā)展需要,保持兒童積極的情緒狀態(tài)。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強(qiáng)制隔離戒毒所、收容教育所、強(qiáng)制醫(yī)療所等要加強(qiáng)對(duì)工作人員心理健康知識(shí)崗前和崗位培訓(xùn),依托專業(yè)機(jī)構(gòu)傳授情緒管理、壓力管理等自我心理調(diào)適方法和抑郁、焦慮等常見心理行為問題的識(shí)別方法,為工作人員主動(dòng)尋求心理健康服務(wù)創(chuàng)造條件。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)被監(jiān)管人員和強(qiáng)制隔離戒毒人員的心理治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市教育局、市公安局、市財(cái)政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


2.深入開展宣傳教育。規(guī)范對(duì)有關(guān)肇事肇禍案(事)件的報(bào)道,未經(jīng)司法鑒定禁止使用“精神病人或者疑似精神病人”稱謂進(jìn)行報(bào)道,減少負(fù)面影響。共青團(tuán)、婦聯(lián)、工會(huì)、公安、老齡等部門要針對(duì)學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略,充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,有針對(duì)性地開展心理健康教育活動(dòng),引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問題,正確對(duì)待精神障礙患者。衛(wèi)計(jì)部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多樣化的精神衛(wèi)生宣傳,增進(jìn)公眾對(duì)精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市公安局、市教育局、市民政局、市總工會(huì)、市老齡辦、團(tuán)市委、市婦聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


3.開展計(jì)劃生育特殊家庭心理干預(yù)工作。探索開展計(jì)劃生育特殊家庭尤其是失獨(dú)家庭的心理慰藉、心理干預(yù)工作,鼓勵(lì)有條件的地方開展計(jì)劃生育特殊家庭心理干預(yù)試點(diǎn)??梢砸劳猩鐣?huì)專業(yè)機(jī)構(gòu),有針對(duì)性地開展團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)案咨詢服務(wù),為計(jì)劃生育特殊家庭成員提供長期性、持續(xù)性的心理健康服務(wù);充分發(fā)揮廣大志愿者的作用,廣泛開展結(jié)對(duì)關(guān)懷活動(dòng)。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,市計(jì)生協(xié)會(huì),各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


(四)加強(qiáng)精神衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)


1.配足配齊人員。建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍,合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師,各縣(市)區(qū)人民政府要按照每張精神科床位配備0.4名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、0.4名護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)配備精神科醫(yī)護(hù)人員。全市各級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要按照區(qū)域人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


2.加強(qiáng)人才培養(yǎng)。教育部門要將精神衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)納入社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域與急需人才培養(yǎng)范疇,加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作;支持市屬醫(yī)學(xué)院校設(shè)置精神醫(yī)學(xué)專業(yè);在醫(yī)學(xué)教育中保障精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。衛(wèi)計(jì)部門要加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn);開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn),以及為縣級(jí)綜合性醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍開展上崗培訓(xùn)。鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。執(zhí)行心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作相關(guān)政策和心理治療人員職稱評(píng)定辦法。衛(wèi)計(jì)、民政部門要共同推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者隊(duì)伍培養(yǎng)。


責(zé)任單位:市教育局、市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


3.提高人才待遇。各縣(市)區(qū)、高新區(qū)要落實(shí)國家、省、市對(duì)精神衛(wèi)生工作人員的工作待遇政策,切實(shí)保障精神衛(wèi)生工作人員待遇水平,吸引醫(yī)學(xué)技術(shù)人才加入精神衛(wèi)生防治工作,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)保護(hù)。


責(zé)任單位:市財(cái)政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


四、保障措施


(一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制


各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)要將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺(tái)作用,切實(shí)加強(qiáng)當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容,統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障等,要大力推行嚴(yán)重精神障礙患者“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”“一歷五單”、監(jiān)護(hù)責(zé)任保險(xiǎn)等管理機(jī)制,確保患者出院后第一時(shí)間落實(shí)居家監(jiān)護(hù)、隨訪評(píng)估、屬地管控等措施,鎖牢各職能部門救治管理責(zé)任鏈條。


責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì),市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市財(cái)政局、市人社局、市殘聯(lián)、市醫(yī)改辦、市醫(yī)保局


(二)加強(qiáng)溝通協(xié)作,落實(shí)部門責(zé)任


各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關(guān)政策要求,切實(shí)履行責(zé)任,形成工作合力,確保工作落到實(shí)處。綜治部門要將嚴(yán)重精神障礙患者救助管理工作納入社會(huì)管理綜合治理責(zé)任考評(píng),充分發(fā)揮綜合治理體制機(jī)制優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)調(diào)查研究、工作協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和考評(píng)推動(dòng),形成齊抓共管的整體合力,對(duì)救治救助工作不力、安全隱患較多的地區(qū)和單位,嚴(yán)格實(shí)行掛牌督辦、專項(xiàng)整治。衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),做好醫(yī)療技術(shù)支持。公安部門要妥善處置精神障礙患者肇事肇禍案(事)件,依法將法院決定強(qiáng)制醫(yī)療的精神障礙患者送強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療。民政部門要做好復(fù)員退伍軍人、流浪乞討、特困供養(yǎng)精神障礙患者的收治、救助工作,會(huì)同發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等部門和殘聯(lián)探索制定支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策。殘聯(lián)部門做好嚴(yán)重精神障礙患者殘疾人證件辦理工作,做好貧困嚴(yán)重精神障礙患者救助幫扶,協(xié)助做好患者精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào),共同做好嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助與健康管理,進(jìn)一步理順患者出院途徑,按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,做好無縫銜接,減少病人滯床現(xiàn)象,提高衛(wèi)生資源的利用率。發(fā)展改革、衛(wèi)計(jì)、公安、民政等部門要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”要求,切實(shí)加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。民政、衛(wèi)計(jì)、財(cái)政等部門和醫(yī)保機(jī)構(gòu)要認(rèn)真研究落實(shí)符合精神障礙診療特點(diǎn)的社會(huì)救助制度,穩(wěn)步提高減輕精神障礙患者家庭負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保障待遇水平。民政、殘聯(lián)等部門要做好貧困患者的社會(huì)救助工作,加強(qiáng)對(duì)出院患者的救助幫扶,扎實(shí)開展社區(qū)精神康復(fù)工作,幫助促進(jìn)治療效果好、有一定勞動(dòng)能力的患者融入社會(huì),逐步降低復(fù)發(fā)率。


責(zé)任單位:各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)


(三)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入,促進(jìn)持續(xù)發(fā)展


各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財(cái)政投入力度,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費(fèi),并加強(qiáng)對(duì)任務(wù)完成情況和財(cái)政資金使用績效的考核,提高資金使用效益,要扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作,落實(shí)政府對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入政策,要建立多元化資金籌措機(jī)制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵(lì)社會(huì)資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。


責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì),市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局


(四)加強(qiáng)科學(xué)研究,提高防治水平


各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)以及各相關(guān)部門及研究機(jī)構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對(duì)精神分裂癥等重點(diǎn)疾病,以及兒童青少年、老年人等重點(diǎn)人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究。要吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn),及時(shí)將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實(shí)踐。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市科技局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


(五)加強(qiáng)督促指導(dǎo),定期開展評(píng)估


各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)要認(rèn)真落實(shí)本實(shí)施方案,對(duì)方案實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導(dǎo)與評(píng)估,將重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為政府督查督辦重要事項(xiàng),并將結(jié)果作為對(duì)下一級(jí)政府績效考核的重要內(nèi)容。市衛(wèi)計(jì)委會(huì)同綜治、發(fā)改、教育、公安、民政、司法行政、財(cái)政、人社、殘聯(lián)、醫(yī)保等部門和單位共同組織本方案實(shí)施,2020年組織開展本方案實(shí)施終期效果評(píng)估。


責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市財(cái)政局、市人社局、市殘聯(lián)、市醫(yī)保局,各縣(市)區(qū)人民政府,高新區(qū)管委會(huì)


附件:福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)主要任務(wù)清單

附件


福州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)主要任務(wù)清單

防治任務(wù)

工作清單

目標(biāo)

責(zé)任單位

一、加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助管理

1.加強(qiáng)患者登記報(bào)告

完善危險(xiǎn)評(píng)估3級(jí)以上、重點(diǎn)關(guān)注及精神殘疾等人員信息季度通報(bào)和比對(duì)機(jī)制,安排專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)交換,加強(qiáng)信息保護(hù)。

精神障礙患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少

市衛(wèi)計(jì)委、市公安局、市民政局、市司法局、市殘聯(lián)

每半年開展1次轄區(qū)患者摸排,防止脫管漏管。

各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

完善發(fā)病報(bào)告制度,及時(shí)將確診患者信息錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。

市衛(wèi)計(jì)委

2.做好患者服務(wù)管理

居家關(guān)愛幫扶小組每季度至少召開1次例會(huì),通報(bào)患者管控情況,隨訪、走訪過程中發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)的患者及時(shí)組織送診。

精神障礙患者居家關(guān)愛幫扶小組全覆蓋并切實(shí)有效開展工作

市綜治辦、市衛(wèi)計(jì)委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

完善肇事肇禍精神障礙患者收治管理機(jī)制,明確患者救治經(jīng)費(fèi)來源。

確?;颊摺皯?yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”

各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

3.落實(shí)救助政策

逐步將符合規(guī)定的心理治療、康復(fù)等非藥物治療納入醫(yī)保范疇;對(duì)轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)參保患者,未刷卡結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷比例參照參保地政策執(zhí)行。

對(duì)參?;颊咴谡呱蟽?yōu)惠傾斜

市醫(yī)保局

定期對(duì)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”“一歷五單”、監(jiān)護(hù)責(zé)任保險(xiǎn)以及各部門救治救助政策落實(shí)情況進(jìn)行督查。

保障政策有效落實(shí)

市綜治辦,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

4.完善康復(fù)服務(wù)

建立形式多樣的精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。

70%以上的縣(市)區(qū)設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會(huì)組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市)區(qū),50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)

市民政局、市綜治辦、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

二、完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

1.完善體系建設(shè)

設(shè)置福州市精神衛(wèi)生中心,每個(gè)縣(市)建有一所精神??漆t(yī)院,閩侯縣、連江縣加快當(dāng)?shù)鼐駥?漆t(yī)院建設(shè)進(jìn)度。

2020年,全市精神科床位數(shù)達(dá)到每萬人5.64張

市衛(wèi)計(jì)委、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵(lì)支持企業(yè)和社會(huì)力量建設(shè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。

市民政局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委、市殘聯(lián)、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

2.明確精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位

按照分類收治原則,做好患者救治救助工作。

實(shí)現(xiàn)精神障礙患者“應(yīng)收盡收”

市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市公安局、市殘聯(lián)

做好精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo),按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展患者社區(qū)健康管理。

市衛(wèi)計(jì)委

3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力

逐步加強(qiáng)抑郁、焦慮、孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等常見精神障礙防治,為婦女兒童提供心理健康咨詢指導(dǎo),發(fā)揮中醫(yī)藥在心理健康服務(wù)中的作用。

抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%

市衛(wèi)計(jì)委

4.培育社會(huì)化心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)

支持培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機(jī)構(gòu),通過購買服務(wù)形式向各類群體提供心理咨詢服務(wù)和公益服務(wù)。充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織作用,加強(qiáng)行業(yè)管理和自律。

推動(dòng)康復(fù)師、社會(huì)工作志愿者積極參與精神衛(wèi)生服務(wù)工作

市衛(wèi)計(jì)委、市民政局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

對(duì)未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢和心理治療的機(jī)構(gòu),依法予以吊銷營業(yè)執(zhí)照。

強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和服務(wù)監(jiān)管

市市場(chǎng)監(jiān)管局、市衛(wèi)計(jì)委

三、開展心理健康促進(jìn)和宣教

1.積極開展心理健康促進(jìn)

依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

完善災(zāi)害、突發(fā)事件后心理應(yīng)急干預(yù)機(jī)制

各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

組建福州市心理應(yīng)急干預(yù)救援隊(duì)伍,支持引導(dǎo)社會(huì)組織有序參與災(zāi)后心理援助。

市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局

推進(jìn)福州市強(qiáng)制醫(yī)療所建設(shè)運(yùn)營。

規(guī)范及時(shí)收治經(jīng)司法判決的肇事肇禍案(事)件精神障礙患者

市公安局

推進(jìn)福州市醫(yī)學(xué)心理咨詢中心發(fā)展。

建設(shè)居全省前列的公立心理咨詢治療服務(wù)機(jī)構(gòu)

市衛(wèi)計(jì)委

市屬高等院校設(shè)置健康教育機(jī)構(gòu)并配備專職人員,制定校園突發(fā)危機(jī)事件處理員,設(shè)立心理健康教育示范中心。

在校學(xué)生心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%

市教育局

中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)建立學(xué)生和適齡兒童心理健康教育工作機(jī)制,關(guān)注滿足學(xué)生心理發(fā)展需要。

加強(qiáng)監(jiān)獄、看守所、拘留所、強(qiáng)制隔離戒毒所、收容教育所、強(qiáng)制醫(yī)療所等工作人員心理健康崗前和崗位培訓(xùn);加強(qiáng)對(duì)被監(jiān)管人員和強(qiáng)制隔離戒毒人員的心理健康指導(dǎo)。

為工作人員和被監(jiān)管人員主動(dòng)尋求心理健康服務(wù)創(chuàng)造條件

市公安局

2.深入開展宣傳教育

針對(duì)重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略,針對(duì)性開展心理健康教育活動(dòng);規(guī)范有關(guān)肇事肇禍案(事)件報(bào)道,未經(jīng)司法鑒定,禁止使用“精神病人或疑似精神病人”稱謂報(bào)道。

城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和50%以上

市衛(wèi)計(jì)委、市公安局、市教育局、市民政局、市總工會(huì)、市老齡辦、團(tuán)市委、市婦聯(lián),各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

四、加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

1.強(qiáng)化人員配備

按照每張精神科床位0.4名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、0.4名護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)配備精神科醫(yī)護(hù)人員,精神??漆t(yī)院按需配備公共衛(wèi)生人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備1名以上專職或兼職嚴(yán)重精神障礙患者防治管理人員。

合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師

市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)

2.加強(qiáng)人才培養(yǎng)

支持市屬醫(yī)學(xué)院校設(shè)置精神醫(yī)學(xué)專業(yè),在醫(yī)學(xué)教育中保障精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程課時(shí)。

加強(qiáng)精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)

市教育局

加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn);開展非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍變更及基層從事精神障礙診療醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍加注工作。

加強(qiáng)精神衛(wèi)生診療醫(yī)師培訓(xùn)

市衛(wèi)計(jì)委、市民政局

3.提高人才待遇

落實(shí)精神衛(wèi)生工作人員工作待遇政策和職業(yè)保護(hù),保障待遇水平。

穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍

市財(cái)政局、市人社局,各縣(市)區(qū)人民政府、高新區(qū)管委會(huì)










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