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鄭州市人民政府關(guān)于加強全市職業(yè)病防治工作的意見
鄭政文〔2022〕3號
各開發(fā)區(qū)管委會，各區(qū)縣（市）人民政府，市人民政府各部門，各有關(guān)單位：
為有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，切實保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益，推進職業(yè)病防治長效機制和規(guī)范化建設(shè)，促進鄭州經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）等法律法規(guī)及文件要求，結(jié)合我市實際，制定如下工作意見：
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實國家、省、市關(guān)于職業(yè)病防治工作決策部署，牢固樹立新發(fā)展理念，堅持以人民為中心的發(fā)展思想和新時期衛(wèi)生健康工作方針，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，推進職業(yè)病防治分類管理、綜合治理，建立健全黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門分工實施、用人單位履行主體責任、職工群眾自我保護、全社會共同監(jiān)督的職業(yè)病防治工作機制，有效維護和保障勞動者健康權(quán)益，為推動鄭州經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展提供堅強保障。
二、工作目標
到2022年，全市職業(yè)衛(wèi)生檢測、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和救治、職業(yè)病危害事故應(yīng)急體系和制度基本完善，用人單位主體責任有效落實，重點職業(yè)病和新發(fā)職業(yè)病的監(jiān)測和評估預(yù)警能力穩(wěn)步提升，職業(yè)病救治救助和工傷保險保障保持較高水平。到2025年，重點行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到95%以上，重點行業(yè)工作場所職業(yè)病危害因素檢測率達到95%以上，重點行業(yè)接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到95%以上，重點行業(yè)用人單位主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率均達到95%以上，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到100%，工傷保險覆蓋率達到85%以上，與經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展要求相適應(yīng)的職業(yè)病防治體系更加健全，用人單位主體責任全面落實，勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)全面提升，職業(yè)病防治保障能力顯著增強，職業(yè)病防治體系和治理能力進一步提升，全市新發(fā)職業(yè)病數(shù)量呈下降趨勢，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告占年度報告總例數(shù)的比例明顯下降。
三、工作重點
（一）落實職業(yè)病防治責任
1．落實各級政府屬地責任。各級政府要將職業(yè)病防治工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，切實加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和推進落實。市政府負責統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)的職業(yè)病防治工作，建立健全職業(yè)病防治工作體制、機制，防范化解職業(yè)健康領(lǐng)域重大風險，組織指揮急性職業(yè)中毒和職業(yè)病危害群體事件處置工作；建立健全職業(yè)病防治工作體系，完善部門之間密切配合、齊抓共管的聯(lián)動機制，定期分析通報職業(yè)病危害形勢和職業(yè)病防治工作中的新情況新問題；加強區(qū)域職業(yè)病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決事關(guān)全市職業(yè)病防、治、保工作的有關(guān)政策和措施，組織開展職業(yè)衛(wèi)生聯(lián)合監(jiān)督檢查、專項治理、執(zhí)法行動等，推動職業(yè)病防治能力建設(shè)和服務(wù)體系建設(shè)，完善、落實職業(yè)病防治工作責任制。各開發(fā)區(qū)管委會，各區(qū)縣（市）人民政府按照全市統(tǒng)一部署，落實本轄區(qū)職業(yè)病防治工作屬地監(jiān)管職責，負責協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中跨部門、跨地區(qū)的重大問題，推動職業(yè)病防治各項政策措施的落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處要明確承擔本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病防治監(jiān)管職責的職能機構(gòu)，配備熟悉職業(yè)健康監(jiān)管業(yè)務(wù)的專（兼）職人員負責具體工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要安排專（兼）職工作人員配合所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道做好職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管工作。要建立健全職業(yè)健康監(jiān)督檢查工作機制，加大對轄區(qū)用人單位職業(yè)衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查和管理力度。
2．壓實部門監(jiān)管職責。各部門要按照“誰主管誰負責”的要求，切實履行職業(yè)病防治工作職責。衛(wèi)生健康部門負責職業(yè)病防治工作的綜合協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查等職責，市委宣傳部、市發(fā)展改革委、市工信局、市民政局、市人社局、市醫(yī)保局、市總工會等相關(guān)部門要強化責任擔當，加強協(xié)作配合，按鄭州市職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度規(guī)定的職責承擔職業(yè)病防治行業(yè)監(jiān)管責任，形成齊抓共管的工作格局。
3．強化用人單位主體責任。用人單位應(yīng)當建立健全職業(yè)病防治責任制，加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任。要明確職業(yè)健康工作負責人，依法設(shè)置或指定職業(yè)健康管理機構(gòu)，配備專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。建立健全并嚴格落實職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”（同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用）制度，并保證職業(yè)病防護設(shè)施有效運行，確保工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生標準要求。為勞動者配備符合國家標準要求的個體防護用品，并督促勞動者正確佩戴使用，在作業(yè)場所與崗位設(shè)置警示標識和告知卡，落實日常管理和持續(xù)改進工作責任。對勞動者進行職業(yè)病防護知識培訓(xùn)，組織勞動者進行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，如實提供勞動者職業(yè)病診斷、鑒定所需資料，依法保障勞動者職業(yè)健康合法權(quán)益和職業(yè)病病人依法享受的相關(guān)待遇。
（二）加強職業(yè)病預(yù)防控制
4．加強職業(yè)病危害源頭管控。堅守職業(yè)健康紅線，對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目，建設(shè)單位要嚴格落實建設(shè)項目職業(yè)病危害評價和職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”制度。各地建設(shè)項目的審批、核準、備案單位要以平臺共享信息或文件抄送等形式，向同級衛(wèi)生健康部門和相關(guān)行業(yè)主管部門通報項目信息，督促建設(shè)項目責任單位嚴格落實職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”制度。建設(shè)項目所在的縣鄉(xiāng)兩級政府要加強對建設(shè)單位落實建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”制度情況的監(jiān)督檢查。加強對不具備職業(yè)病防治基礎(chǔ)條件或等級強度的工作場所職業(yè)病防護設(shè)施改造升級，落實職業(yè)病危害源頭預(yù)防、控制管理措施，提升職業(yè)病防治能力。
5．加強重點職業(yè)病監(jiān)測。各級衛(wèi)生健康部門要開展深入調(diào)查，全面掌握本轄區(qū)重點職業(yè)病行業(yè)、崗位、人群和區(qū)域分布情況等基本信息，在職業(yè)病危害項目申報的基礎(chǔ)上健全用人單位職業(yè)病防治基礎(chǔ)檔案，建立包含危害工種、崗位、職業(yè)病病人等相關(guān)信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。健全職業(yè)病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，組織開展覆蓋重點行業(yè)、重點人群的職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估，及時摸清職業(yè)病的發(fā)病規(guī)律、特點和趨勢。
6．增強勞動者職業(yè)病防護意識和能力。各級衛(wèi)生健康部門、各有關(guān)單位和用人單位要認真開展職業(yè)健康宣傳工作，普及職業(yè)病防治知識，提高勞動者的職業(yè)健康意識。要加強職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)，增強勞動者守法意識和權(quán)利意識，使勞動者熟知工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇，能夠維護職業(yè)病防護設(shè)備，正確使用個體防護用品，提高勞動者自我保護能力。
（三）強化職業(yè)病危害專項治理
7．強化重點行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ椫卫?。以高毒、高危粉塵、噪聲等為重點，在煤礦、非煤礦山、醫(yī)藥、化工、印刷、冶金、機械、木材加工、箱包、鞋業(yè)、電子制造、汽車制造等行業(yè)領(lǐng)域開展專項整治。落實職業(yè)病危害嚴重的落后工藝、設(shè)備和材料的淘汰、限制目錄管理制度，督促引導(dǎo)職業(yè)病危害嚴重的用人單位進行工藝改造和轉(zhuǎn)型升級，推廣應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料。加強全市放射衛(wèi)生工作，深入開展醫(yī)用輻射和工業(yè)輻射防護專項整治，保障放射工作人員和公眾健康權(quán)益。
8．加強職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力度。要強化聯(lián)防聯(lián)控，強化多部門聯(lián)動執(zhí)法，形成分工明確、監(jiān)管邊界清晰、失職可追的職業(yè)健康監(jiān)督責任體系。要加強日常和專項監(jiān)督執(zhí)法，督促用人單位落實職業(yè)病防治主體責任，對作業(yè)環(huán)境惡劣、嚴重危害勞動者健康的違法違規(guī)行為和發(fā)生職業(yè)病危害事故的，要依法嚴肅查處并及時向社會公布；要設(shè)立舉報熱線，強化社會監(jiān)督。衛(wèi)生健康部門、人力資源和社會保障部門、工會要分別負責職責范圍內(nèi)違法違規(guī)行為信訪、舉報的受理與處置工作，對不屬于本部門職責范圍內(nèi)的事項，應(yīng)及時移交有關(guān)部門依法處理。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在職業(yè)病防治宣傳培訓(xùn)、信息采集、上傳下達、督導(dǎo)檢查等基礎(chǔ)工作中的作用。
（四）加強職業(yè)病救治救助
9．加強職業(yè)病的診斷和診治。加強職業(yè)病診斷能力建設(shè)，優(yōu)化診斷、鑒定流程，提高診斷、鑒定效率和準確性。勞動者具有職業(yè)病危害接觸史且臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果符合疑似職業(yè)病特征的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建議勞動者及時進行職業(yè)病診斷。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當診斷為職業(yè)病。對職業(yè)病病人，各級各單位要加強醫(yī)療診治，建檔立卡，實現(xiàn)一人一檔一卡，并進行隨訪調(diào)查，掌握其健康狀況，同時通過職業(yè)病報告系統(tǒng)逐級上報，統(tǒng)計匯總。
10．完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度。做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接，加強職業(yè)病病人的醫(yī)療保障，減輕病人醫(yī)療費用負擔，減少因病致貧、因病返貧。醫(yī)療保障部門、民政部門要加強對符合條件的職業(yè)病病人醫(yī)療救助和基本生活等方面的救助。對診斷為職業(yè)病的職業(yè)病病人實施分類救治救助，做到“應(yīng)治盡治”。已參加工傷保險的職業(yè)病病人，其診療、康復(fù)等費用，按照國家有關(guān)工傷保險的規(guī)定執(zhí)行；未參加工傷保險的職業(yè)病病人，由用人單位按規(guī)定承擔醫(yī)療和生活保障費用；用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認勞動關(guān)系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府醫(yī)療保障、民政部門申請醫(yī)療救助和基本生活等方面的救助。各區(qū)縣（市）要結(jié)合轄區(qū)實際，建立健全轄區(qū)職業(yè)病救助保障政策，加強職業(yè)病病人醫(yī)療救助和生活方面的保障。
（五）提升職業(yè)病防治能力
11．提升防治技術(shù)支撐能力。依法依規(guī)培育發(fā)展高質(zhì)量職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)。加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)質(zhì)量管理和質(zhì)量控制工作，推動建立服務(wù)規(guī)范的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步建立全市職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)違規(guī)不良行為記分管理制度。加強全市職業(yè)病防治機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，加強和規(guī)范職業(yè)病防治機構(gòu)職能定位、人才隊伍、場所設(shè)備等基本建設(shè)。鼓勵和支持職業(yè)病防治基礎(chǔ)性、前瞻性科研工作，并全力推廣應(yīng)用，努力掌握相關(guān)重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病防治核心關(guān)鍵技術(shù)，提高全市職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力。
12．提升塵肺病康復(fù)治療能力。推進塵肺病康復(fù)站建設(shè)，打造全省塵肺病康復(fù)站示范單位。充分發(fā)揮市職業(yè)病防治院和鄭州人民醫(yī)院的專家指導(dǎo)組作用，加強塵肺病診療康復(fù)技術(shù)研究和醫(yī)護人員診療康復(fù)教育培訓(xùn)，指導(dǎo)康復(fù)站利用中西醫(yī)技術(shù)提高診療康復(fù)能力和水平；制定塵肺病診療康復(fù)技術(shù)指南和教育培訓(xùn)方案，加快塵肺病康復(fù)信息平臺建設(shè)，建立康復(fù)站長效運行機制。
13．加強信息化建設(shè)。推進職業(yè)病防治信息化建設(shè)，建立涵蓋管理機構(gòu)、用人單位和勞動者，覆蓋職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生檢測與監(jiān)測、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)病診斷與鑒定、職業(yè)健康監(jiān)管等工作的職業(yè)病防治信息服務(wù)管理平臺，促進部門間數(shù)據(jù)共享，逐步實現(xiàn)職業(yè)病危害項目申報、重點職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病報告管理等數(shù)據(jù)信息的集約化、智能化、動態(tài)化管理。
14．提升應(yīng)急處置能力。修訂完善全市群體性職業(yè)病危害事件處置預(yù)案，構(gòu)建政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、屬地負責、部門協(xié)作、分級響應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對的處置機制，扎實做好應(yīng)急救援工作，不斷提高全市群體性職業(yè)病危害事件應(yīng)急處置能力。
四、保障措施
15．加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要高度重視職業(yè)病防治工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立健全鄭州市職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度，制定下發(fā)《鄭州市職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議規(guī)則》。各區(qū)縣（市）也要建立健全職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度，完善職業(yè)病防治工作責任制，制定職業(yè)病防治規(guī)劃，明確職業(yè)病防治工作的目標、任務(wù)和措施，定期分析、部署、督促、檢查本轄區(qū)職業(yè)病防治工作，并認真組織實施。
16．加強隊伍建設(shè)。各級政府要高度重視和加強職業(yè)健康專業(yè)技術(shù)隊伍和監(jiān)管隊伍建設(shè)，按照職責與編制相匹配、任務(wù)與人員相適應(yīng)的原則，配齊配強職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)和監(jiān)管隊伍。各級衛(wèi)生健康部門要明確承擔職業(yè)健康管理職能的處（科）室，區(qū)縣（市）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)也要相應(yīng)明確承擔職業(yè)衛(wèi)生業(yè)務(wù)的科室。各區(qū)縣（市）要采取多種形式支持用人單位數(shù)量較多、職業(yè)病防治任務(wù)較重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），加強職業(yè)病防治隊伍建設(shè)，加大人員力量配備，提升基層職業(yè)病防治技術(shù)能力和職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法成效。
17．加大經(jīng)費保障。各級政府要切實加大對職業(yè)病防治技術(shù)能力、職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法、職業(yè)健康裝備、宣傳教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及職業(yè)病防治科研等方面的投入。要建立健全多元化、常態(tài)化的職業(yè)病防治經(jīng)費投入機制，將職業(yè)病防治工作所需的必要經(jīng)費納入財政預(yù)算。在預(yù)算安排和資金使用上，要突出重點，加強經(jīng)費使用管理，強化審計監(jiān)督，建立健全資金安排與防治工作任務(wù)完成情況相掛鉤的預(yù)算績效管理機制。用人單位要根據(jù)實際情況，保障生產(chǎn)工藝技術(shù)改造、職業(yè)病危害預(yù)防和控制、工作場所監(jiān)測評價、職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等費用。
18．加強宣教培訓(xùn)。各級各部門要積極利用電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、微信、抖音等宣傳媒體以及公共交通、公共場所等宣傳平臺開展形式多樣的職業(yè)健康公益宣傳活動。加強職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳工作，逐步完善職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育培訓(xùn)體系建設(shè)，開展職業(yè)健康知識培訓(xùn)。推動“健康企業(yè)”建設(shè)，積極推動爭做“健康達人”活動，營造有益于從業(yè)人員的職業(yè)健康環(huán)境。組織編制發(fā)布重點職業(yè)病防治知識，出版、推介重點職業(yè)病防治科普讀物，制作職業(yè)病防治警示教育視頻、公益宣傳短片和知識普及手冊。
19．強化督查考核。將職業(yè)病防治相關(guān)指標納入全市綜合考評范疇，加強指標監(jiān)測，強化責任落實。加大督導(dǎo)檢查力度，對職業(yè)病防治工作不力的單位和個人要進行通報，對因工作失職瀆職造成嚴重職業(yè)病危害后果的單位和個人依法追究責任。
鄭州市人民政府
2022年1月18日
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