成辦發(fā)〔2010〕39號《成都市人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強五保對象中精神疾病傳染病患者醫(yī)療保障及日常監(jiān)護工作的指導(dǎo)意見》

《成都市人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強五保對象中精神疾病傳染病患者醫(yī)療保障及日常監(jiān)護工作的指導(dǎo)意見》



成辦發(fā)〔2010〕39號

各區(qū)（市）縣政府，市政府有關(guān)部門：

為保障五保對象中精神疾病、傳染病患者得到及時、有效的治療和康復(fù)，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就進一步加強五保對象中精神疾病、傳染病患者醫(yī)療保障及日常監(jiān)護工作提出如下指導(dǎo)意見。

一、各區(qū)（市）縣政府和市政府有關(guān)部門要嚴格按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》（國務(wù)院令第456號）和《四川省〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉實施辦法》（省政府令第238號）要求，認真落實五保對象中精神疾病、傳染病患者的醫(yī)療保障及生活保障相關(guān)政策，確保其得到及時救治和有效監(jiān)護。

二、各區(qū)（市）縣民政部門要按照現(xiàn)行政策資助五保對象中精神疾病、傳染病患者參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。對已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的五保對象中精神疾病、傳染病患者發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用、住院醫(yī)療費用，在扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后剩余的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的費用，實行全額救助。對散居五保對象中精神疾病、傳染病患者，區(qū)（市）縣民政部門參照當(dāng)?shù)剞r(nóng)村五保戶集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)給予生活保障，按照分片就近的原則，確定一所中心敬老院定點監(jiān)管，開展定期巡訪、評估。有條件的區(qū)（市）縣可建設(shè)集中供養(yǎng)特殊五保對象的敬老院，安排只需用藥控制不需住院治療的五保對象中精神疾病患者集中供養(yǎng)。

三、各區(qū)（市）縣衛(wèi)生部門要指定醫(yī)療機構(gòu)及時收治五保對象中精神疾病、傳染病患者。對未達到出院標(biāo)準(zhǔn)的五保對象中精神疾病、傳染病患者，醫(yī)療機構(gòu)不得準(zhǔn)予其出院；對只需用藥控制不需住院治療的五保對象中精神疾病、傳染病患者，由當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院開展社區(qū)管理、跟蹤服務(wù)。

四、各區(qū)（市）縣殘聯(lián)要按照有關(guān)規(guī)定和程序?qū)ξ灞ο笾芯窦膊』颊哌M行殘疾等級評定，符合條件的核發(fā)《中華人民共和國殘疾人證》。同時，要積極協(xié)助當(dāng)?shù)孛裾?、衛(wèi)生等部門為其提供康復(fù)和生活技能訓(xùn)練等服務(wù)。

五、各區(qū)（市）縣財政部門要做好多渠道籌集資金工作，確保五保對象中精神疾病、傳染病患者基本生活和醫(yī)療康復(fù)所需資金。同時，要按集中供養(yǎng)入院標(biāo)準(zhǔn)對承擔(dān)五保對象中精神疾病患者監(jiān)護職責(zé)的中心敬老院給予適當(dāng)工作經(jīng)費，用于監(jiān)護人、村（社區(qū)）、中心敬老院開展監(jiān)護工作。

六、對病情穩(wěn)定、治愈出院和只需用藥控制不需住院治療的五保對象中精神疾病患者，實行監(jiān)護人、村（社區(qū)）、敬老院三結(jié)合監(jiān)管制度。對親屬提出自行監(jiān)護的，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）要落實親屬監(jiān)護人責(zé)任。對無親屬和親屬不愿意監(jiān)護的，由當(dāng)?shù)卮迕裎瘑T會作為監(jiān)護人，可以委托一名村民進行照料，簽訂監(jiān)護人、村（社區(qū)）、敬老院三方監(jiān)護責(zé)任書，明確各自職責(zé)。當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）要對監(jiān)護人實行入戶隨訪，對被監(jiān)護人實施定期查訪，檢查被監(jiān)護人的生活保障和病情狀況。對散居五保對象出現(xiàn)精神疾病復(fù)發(fā)癥狀的，負責(zé)定點監(jiān)管的敬老院要及時報告當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處），由當(dāng)?shù)孛裾块T送往醫(yī)療機構(gòu)進行診治。敬老院要建立專門的臺賬及檔案，制定精神疾病、傳染病突發(fā)處置工作預(yù)案，加強監(jiān)控和預(yù)防，防止突發(fā)精神疾病患者危及社會安全。

本意見自印發(fā)之日起30日后施行，有效期3年。

二〇一〇年五月十七日

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