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內退役軍人發(fā)〔2023〕50號《內蒙古自治區(qū)退役軍人事務廳等4部門關于印發(fā)〈內蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法〉的通知》

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《內蒙古自治區(qū)退役軍人事務廳等4部門關于印發(fā)〈內蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法〉的通知》






內退役軍人發(fā)〔2023〕50號

 





各盟市退役軍人事務局、財政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局,滿洲里市、二連浩特市退役軍人事務局、財政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局:

現(xiàn)將《內蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。




 


內蒙古自治區(qū)退役軍人事務廳

內蒙古自治區(qū)財政廳

內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會

內蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局

2023年8月28日



 



內蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法




 


第一章  總  則




第一條  為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇,切實解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難問題,根據(jù)《中華人民共和國退役軍人保障法》《中華人民共和國軍人地位和權益保障法》《軍人撫恤優(yōu)待條例》《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》等有關規(guī)定,結合內蒙古自治區(qū)實際,制定本實施辦法。

 


第二章  保障范圍




第二條  本實施辦法適用于具有內蒙古戶籍,并在內蒙古自治區(qū)行政區(qū)域內享受定期撫恤補助的在鄉(xiāng)復員軍人、參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬。以上人員在本實施辦法中簡稱優(yōu)撫對象。
 



第三章  保障原則




第三條  堅持待遇與貢獻匹配、普惠與優(yōu)待疊加原則,優(yōu)撫對象按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險并享受相應的醫(yī)療救助、醫(yī)療補助和醫(yī)療優(yōu)待。

第四條  優(yōu)撫對象按照屬地原則相應參加職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等,享受國家基本醫(yī)療保障。各地要進一步健全完善優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度,保障水平應與當?shù)亟洕l(fā)展水平和財政承受能力相適應,保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低。優(yōu)撫對象就醫(yī)按規(guī)定享受優(yōu)先、優(yōu)惠和照顧。
 



第四章  醫(yī)療保險




第五條  已就業(yè)的優(yōu)撫對象,參加職工基本醫(yī)療保險,按規(guī)定繳費。當?shù)赝艘圮娙耸聞詹块T應督促優(yōu)撫對象所在單位按規(guī)定繳費,所在單位確有困難的,各地應通過多渠道籌資幫助其繳費。

第六條  未就業(yè)的優(yōu)撫對象,可按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險。符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資助參保條件的優(yōu)撫對象,由其戶籍所在地醫(yī)療保障部門通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金對其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。其他參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費確有困難的優(yōu)撫對象,可由其戶籍所在地政府安排資金幫助繳費。

第七條  參加上述基本醫(yī)療保障制度但個人醫(yī)療費用負擔較重的優(yōu)撫對象,按規(guī)定享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補助。

 


第五章  醫(yī)療補助




第八條  優(yōu)撫對象按規(guī)定在戶籍所在地享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助,醫(yī)療補助所需資金由當?shù)赝艘圮娙耸聞詹块T根據(jù)本地經濟發(fā)展水平、財政承受能力、優(yōu)撫對象醫(yī)療費實際支出等因素測算,經同級財政部門審核確定后,列入當年財政預算。各地應通過財政預算安排、社會捐贈等多種渠道,籌集優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金。醫(yī)療補助資金單獨列賬。

第九條  優(yōu)撫對象就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險、大?。ù箢~)保險、醫(yī)療救助支付補助范圍內的醫(yī)療費用,按照醫(yī)保政策規(guī)定報銷后的剩余部分納入優(yōu)撫對象醫(yī)療補助范圍給予適當補助。具體為:

烈士遺屬、參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人、在鄉(xiāng)復員軍人補助比例不低于40%;

因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、帶病回鄉(xiāng)退役軍人補助比例不低于30%。

第十條  各地應按照保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低的原則,根據(jù)上述補助范圍和標準,結合本地實際,研究制定具體補助標準,并可根據(jù)社會經濟發(fā)展水平做相應調整。

 


第六章  醫(yī)療服務




第十一條  優(yōu)撫對象到醫(yī)療機構就醫(yī)時按規(guī)定享受優(yōu)待服務。優(yōu)撫對象在優(yōu)撫醫(yī)院就醫(yī)時,優(yōu)先就診、檢查、住院,按規(guī)定享受減免費用等優(yōu)待政策。

第十二條  各地應當根據(jù)本地區(qū)實際確定優(yōu)撫對象定點醫(yī)療機構,為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質醫(yī)療服務。

第十三條  醫(yī)療機構應公開對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務項目,完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度,合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費。醫(yī)保定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目等目錄,優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄內藥品。

第十四條  各地要落實優(yōu)撫對象醫(yī)療補助“一站式”費用結算,實現(xiàn)資源協(xié)調、信息共享、結算同步,減輕優(yōu)撫對象醫(yī)療費用墊付壓力。

 


第七章  組織實施




第十五條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由退役軍人事務、財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門管理并組織實施,各部門應密切配合,切實履行各自職責。

第十六條  退役軍人事務部門應當嚴格優(yōu)撫對象的審核工作,會同有關部門做好優(yōu)撫對象醫(yī)療補助結算,研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題;按預算管理要求編制年度優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金預算,報同級財政部門審核;采取有效措施,確保優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金按規(guī)定使用。

第十七條  各級財政部門應合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金,并會同有關部門加強資金管理和監(jiān)督檢查。盟市和旗縣(市、區(qū))財政要切實負起責任,安排好有關資金。中央財政和自治區(qū)財政按規(guī)定對優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經費給予適當補助。

第十八條  衛(wèi)生健康部門應組織醫(yī)療機構為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質醫(yī)療服務;加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務,提高服務質量,保障醫(yī)療安全;支持、鼓勵和引導醫(yī)療機構制定相關優(yōu)待服務政策,落實優(yōu)質服務措施。

第十九條  醫(yī)療保障部門應將符合條件的優(yōu)撫對象納入職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助制度覆蓋范圍;做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保障服務管理工作,按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象享受相應的醫(yī)療保險、醫(yī)療救助待遇。

第二十條  有關單位、組織和個人應如實提供所需情況,積極配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的調查核實工作。

第二十一條  各地退役軍人事務、財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門可以根據(jù)本實施辦法并結合本地區(qū)實際制定具體措施,切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受醫(yī)療待遇。

第二十二條  本實施辦法由自治區(qū)退役軍人事務廳會同財政廳、自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會和自治區(qū)醫(yī)療保障局解釋。

第二十三條  本實施辦法自印發(fā)之日起施行,2007年7月24日內蒙古自治區(qū)民政廳、內蒙古自治區(qū)財政廳、原內蒙古自治區(qū)勞動和社會保障廳、原內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)的《內蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施意見》同時廢止。



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