豫人社辦〔2018〕140號(hào)《河南省人力資源和社會(huì)保障廳河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙門診慢性病管理的通知》
河南省人力資源和社會(huì)保障廳河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙門診慢性病管理的通知
豫人社辦〔2018〕140號(hào)
各省轄市、直管縣(市)人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生委,省精神衛(wèi)生中心:
根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平的實(shí)施意見(試行)》(豫政辦〔2018〕12號(hào))精神,為提高嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療保障水平,減輕患者負(fù)擔(dān),現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙門診慢性病管理有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、將嚴(yán)重精神障礙納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病管理。
2018年12月底前,各地要將精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神?。㈦p相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種嚴(yán)重精神障礙全部納入當(dāng)?shù)亻T診慢性病管理范圍。鼓勵(lì)各地探索對(duì)嚴(yán)重精神障礙的門診診療實(shí)行按人頭、按病種等付費(fèi)方式,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出,提升醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率。
二、簡化審批手續(xù)。
各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡化嚴(yán)重精神障礙門診慢性病審批程序,縮短審批時(shí)間,實(shí)行按月申報(bào),10個(gè)工作日內(nèi)完成鑒定審批工作,確?;颊呒皶r(shí)享受門診慢性病待遇?;颊咛峤痪哂芯裾系K診療資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或嚴(yán)重精神障礙管理治療工作辦公室(嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目辦)出具的在管證明后,可直接納入門診慢性病管理,不再要求患者出具住院病歷等其他附加審批材料。
三、優(yōu)化服務(wù)流程。
門診慢性病管理定點(diǎn)機(jī)構(gòu)原則選擇縣級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)或具備相應(yīng)資質(zhì)的綜合醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),暫不具備條件的可以選擇市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者診療、結(jié)算和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等,并配合當(dāng)?shù)貒?yán)重精神障礙管理治療工作辦公室(嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目辦)開展嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理工作。鼓勵(lì)有條件的地方通過巡診等方式將服務(wù)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,方便患者就醫(yī)。
附件:嚴(yán)重精 神障礙患 者在管證 明
河南省人力資源和社會(huì)保障廳
河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2018年11月1日
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