宜府辦字〔2019〕79號《宜春市人民政府辦公室印發(fā)關于開展建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)工作實施意見的通知》

《宜春市人民政府辦公室印發(fā)關于開展建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)工作實施意見的通知》







宜府辦字〔2019〕79號

??各縣（市、區(qū)）人民政府，“三區(qū)”管委會，市政府各部門：

《關于開展建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)工作的實施意見》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

2019年8月29日

關于開展建檔立卡貧困重度失能殘疾人

照護和托養(yǎng)工作的實施意見

為深入貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動各項決策部署，逐步解決建檔立卡貧困重度失能殘疾人特殊困難，確保如期完成殘疾人脫貧攻堅任務，根據(jù)《江西省殘疾人保障條例》《江西省人民政府辦公廳關于開展建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)工作的指導意見》（贛府廳發(fā)〔2019〕4號）和《中共宜春市委宜春市人民政府關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的實施意見》（宜發(fā)〔2018〕25號）等法規(guī)及文件精神，結合我市實際，特制定本實施意見。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，從更高層次深入落實習近平總書記關于扶貧工作重要論述和對江西工作的重要要求，認真落實中央、省、市關于脫貧攻堅和做好殘疾人工作的部署要求，加大工作力度、加強頂層設計、豐富設施供給、提升服務水平，加快推進殘疾人小康進程，逐步構建供給多元、政策銜接、運行規(guī)范、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的照護托養(yǎng)制度，不斷滿足建檔立卡貧困重度殘疾人多層次多元化照護和托養(yǎng)服務需求。

二、基本原則

--堅持政府主導、責任共擔。發(fā)揮政府在規(guī)劃制定、政策扶持、資金投入、監(jiān)督管理等方面的主導作用，統(tǒng)一部署、協(xié)調推進。明確政府、家庭和社會責任，形成政府兜底線、部門履職責、家庭盡義務、社會廣泛參與的工作格局。

--堅持實事求是、有力推進。緊密結合我市開展照護和托養(yǎng)工作的現(xiàn)實基礎，有力、有效、有序推進殘疾人照護和托養(yǎng)，鼓勵有條件的縣（市、區(qū)）先行先試。

--堅持需求導向、精準實施。根據(jù)建檔立卡重度失能殘疾人需求和分布情況，因地制宜、因人分類施策。

三、對象管理

（一）明確實施對象范圍。原則上同時具備以下條件的殘疾人可納入照護和托養(yǎng)范圍：1.具有宜春戶籍；2.年滿16周歲；3.建檔立卡人員；4.持有中華人民共和國殘疾人證且殘疾等級為一、二級的精神、智力和肢體殘疾人；5.未納入特困人員救助供養(yǎng)范圍；6.按照自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內行走、洗澡等6項指標，有4項（含4項）以上不能達到的重度失能殘疾人。有條件的地區(qū)可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況適當拓寬實施對象范圍。

（二）建立動態(tài)管理機制。完善申請審核審批程序，按省里要求建立省、市、縣三級基礎信息數(shù)據(jù)庫，對審批通過的殘疾人實行實名制管理，做到一人一檔。建立殘疾人對象退出管理機制，因死亡或退出建檔立卡等因素不再符合照護和托養(yǎng)條件的，應及時做好退出管理。

（三）開展能力評估。建立殘疾人生活自理能力評估機制，完善評估標準和程序，對申請照護和托養(yǎng)服務的殘疾人進行生活自理能力評估。有條件的地區(qū)，可委托醫(yī)療衛(wèi)生機構、第三方專業(yè)機構開展評估。

四、服務形式及補貼標準

殘疾人照護和托養(yǎng)工作實行居家照護為主，日間照料和集中托養(yǎng)為輔的工作模式。符合條件的殘疾人可根據(jù)需要申請居家照護、日間照料和集中托養(yǎng)中的一種服務。

（一）居家照護。符合條件的殘疾人親屬、鄰里或社會組織為有需求的殘疾人居家提供基本生活照料、康復護理、心理慰藉等服務。對提供居家照護服務的個人、組織或機構，按每人每月不低于600元的標準給予補助。

（二）日間照料。鼓勵有條件且服務需求相對集中的地區(qū)，整合現(xiàn)有設施資源，按標準新建或改建日間照料場所和精神障礙社區(qū)康復服務站點，分別為符合條件的智力、肢體殘疾人和精神殘疾人提供日間照料、心理疏導、康復訓練等服務。對提供日間照料服務的個人、組織或機構，按每人每月不低于600元的標準給予補助。

（三）集中托養(yǎng)。在各級殘疾人康復托養(yǎng)中心、民辦托養(yǎng)中心等機構，為符合條件的智力、肢體殘疾人和精神殘疾人提供集中托養(yǎng)和康復服務。對提供集中托養(yǎng)服務的機構，按每人每月不低于1000元標準給予補助；在農(nóng)村公辦養(yǎng)老院托養(yǎng)的，參照我省特困人員供養(yǎng)和護理費標準給予補助。

補助標準可根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展和殘疾人實際需求適時調整。各縣（市、區(qū)）政府可結合實際，分類確定經(jīng)費保障標準并建立動態(tài)調整機制。

五、申報程序

區(qū)分居家照護、日間照料、集中托養(yǎng)工作模式，按照殘疾人申請類別，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審，扶貧部門審核，民政、殘聯(lián)等部門按現(xiàn)行管理辦法審批的逐級分類審核審批機制。

（一）個人申請。按照自愿原則，建檔立卡貧困重度殘疾人到所在村（居）委會提出申請，領取并填寫附件《建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)審批表》（以下簡稱《審批表》）。提出申請時，個人須攜帶戶口本（復印件）、殘疾證（復印件）、《建檔立卡貧困登記證》（復印件）。

（二）村（居）委會初核。村（居）委會對提出申請的貧困重度殘疾人家庭及需求情況進行初步核實，完善其申請資料，提交鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)或者民政所對各村（居）委會提交的材料進行匯總并初審，將初審合格的人員提交縣級衛(wèi)健部門進行失能評估，待評估完成后提交縣級殘聯(lián)、民政部門審核。

（四）失能評估?？h級衛(wèi)健部門派出醫(yī)生對需要照護和托養(yǎng)的貧困重度殘疾人生活自理能力6項指標進行評估，并填寫綜合評估意見，反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)。

（五）民政、殘聯(lián)審核?？h級民政部門對到農(nóng)村公辦敬老院托養(yǎng)的對象進行審核，縣級殘聯(lián)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)申報的其他服務對象進行匯總審核，審核完畢后提交縣級扶貧辦核定。

（六）扶貧辦核定、財政審批?？h級扶貧辦精準比對建檔立卡人員，認定申請人享受照護和托養(yǎng)服務資格，民政、殘聯(lián)部門各自按對象類別匯總報請當?shù)刎斦块T審批。申請人照護和托養(yǎng)補貼發(fā)放日期從審批之日的下個月算起。

六、保障措施

（一）加強組織領導。殘疾人照護和托養(yǎng)工作，實行政府領導、部門密切配合、社會廣泛參與的工作機制。各地要加強組織領導，成立由縣（市、區(qū)）政府分管領導任組長、相關職能部門負責同志為成員的領導小組，將殘疾人照護和托養(yǎng)工作作為脫貧攻堅和民生保障工作重要內容，納入脫貧攻堅成效考核，及時研究解決工作推進中遇到的困難和問題。

（二）落實工作職責。殘聯(lián)部門負責做好各類對象需求摸底調查、各類數(shù)據(jù)統(tǒng)計以及殘聯(lián)系統(tǒng)殘疾人綜合托養(yǎng)服務設施的建設管理工作，商財政部門整合陽光家園計劃、殘疾人康復等資金。民政部門負責做好民政領域供給能力摸底，統(tǒng)籌各級福彩公益金，推動農(nóng)村公辦養(yǎng)老院設施建設和改造，逐步增強托養(yǎng)能力，對到農(nóng)村公辦養(yǎng)老院托養(yǎng)的對象進行審核把關，督促相關養(yǎng)老院做好照料服務和日常管理工作。扶貧部門負責精準比對篩查建檔立卡人員，配合做好審核和退出管理等工作。財政部門負責做好殘疾人照護和托養(yǎng)資金籌集、預算、管理和撥付工作。衛(wèi)健部門負責做好殘疾人失能狀況評估和集中托養(yǎng)中心醫(yī)護人員的指導管理工作，協(xié)助做好醫(yī)療服務保障工作。人社部門負責將殘疾人照護和托養(yǎng)護理人員優(yōu)先納入政府公益性崗位，優(yōu)先安排貧困重度殘疾人家庭成員或者親屬就業(yè)。其他相關部門根據(jù)各自職責，共同推進工作開展。

（三）落實資金保障。按照擇高享受原則，可統(tǒng)籌整合使用發(fā)放給個人的殘疾人兩項補貼、老年人兩項補貼等政府性生活和護理類補助資金，確保殘疾人各項政策有效銜接。建立健全與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和保障標準相適應的資金保障機制，按照“渠道不亂、用途不變、各負其責、各記其功、形成合力”的原則，統(tǒng)籌整合使用殘聯(lián)陽光家園計劃資金，福彩公益金，政府性生活和護理類補助資金，紅十字會和慈善組織等社會捐贈資金，保障殘疾人照護和托養(yǎng)工作中設施建設和改造、設備更新、能力評估、照護托養(yǎng)、康復服務等經(jīng)費，不足部分由縣級財政兜底安排。

（四）強化監(jiān)督管理。各有關部門要切實加強實施對象和資金的監(jiān)督管理工作，采取適當形式公示照護和托養(yǎng)對象、補助標準和資金使用等情況，廣泛接受社會監(jiān)督。財政、審計、民政、扶貧等部門依法對殘疾人照護和托養(yǎng)資金管理使用情況進行監(jiān)督管理，堅決防止和查處貪污、擠占、挪用、虛報、冒領、套取補助資金等違法違紀行為。加強殘疾人照護和托養(yǎng)工作日常監(jiān)督和安全管理，杜絕安全責任事故以及欺虐殘疾人事件發(fā)生。

附件：建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護和托養(yǎng)審批表.docx

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